夜磨牙症（睡眠期磨牙）主要由多因素综合作用引起，包括心理压力、睡眠结构异常、牙齿咬合关系不协调、神经调节失衡及生活方式等因素，具体病因需结合个体情况分析。
一、心理与情绪因素
压力与情绪障碍：长期工作、学习压力或焦虑、抑郁等情绪问题，会激活交感神经，使咀嚼肌在睡眠中无意识收缩，青少年因学业压力、成年人因职业压力均可能受影响。
儿童心理状态：儿童若经历家庭环境变化（如亲人分离、更换学校）或注意力缺陷多动障碍等，可能通过潜意识压力诱发磨牙，需优先通过心理疏导改善，避免过度干预。
二、睡眠相关因素
睡眠结构异常：睡眠呼吸暂停综合征患者因夜间反复缺氧，在REM睡眠期咀嚼肌兴奋性升高，导致磨牙；睡眠碎片化（如频繁夜醒）会破坏正常睡眠周期，增加磨牙风险。
昼夜节律失调：长期熬夜、倒班或作息不规律，使生物钟紊乱，尤其影响REM睡眠阶段的神经调节，成年人比规律作息人群风险高25%，孕妇因孕期生物钟调整也需注意。
三、牙齿咬合与神经调节因素
咬合关系异常：牙齿错位、缺牙或过度磨损导致咬合不平衡，咀嚼肌为代偿这种异常会在睡眠中无意识收缩，形成磨牙习惯，中老年因牙齿磨损加重风险更高。
神经递质失衡：多巴胺、5-羟色胺等神经递质在REM睡眠期的异常释放，可能增强咀嚼肌活动，儿童神经系统发育阶段更敏感，青少年因多巴胺分泌波动也易诱发。
四、生活方式与其他健康问题
刺激性物质摄入：过量咖啡因（咖啡、浓茶）、酒精或吸烟，会刺激中枢神经系统，使咀嚼肌在睡眠中持续活跃，吸烟者磨牙发生率是非吸烟者的1.8倍。
其他疾病与药物：甲状腺功能亢进、糖尿病等代谢异常，或服用抗抑郁药、兴奋剂等药物，可能通过激素或神经调节影响咀嚼肌，需优先排查基础疾病及药物副作用。
