对阿兹夫定过敏者绝对禁用，中重度肝肾功能损伤患者需慎用或禁用，妊娠期和哺乳期女性禁止使用，儿童因生理结构器官功能未成熟且缺乏充分临床研究证据支持等原因明确禁止使用阿兹夫定。
一、对阿兹夫定过敏者禁用
阿兹夫定作为一种特定药物，若患者对其任何成分存在过敏反应，使用后可能引发严重过敏症状，如过敏性休克、喉头水肿等危及生命的情况，因此对阿兹夫定过敏者绝对禁止使用该药物。
二、中重度肝肾功能损伤患者慎用或禁用
1.肝脏损伤方面：肝肾功能损伤时，药物的代谢途径会受到影响，阿兹夫定主要通过肝脏代谢，中重度肝损伤患者肝脏对药物的代谢能力下降，可能导致药物在体内蓄积，增加药物不良反应发生的风险，如肝毒性相关的不良事件可能加重，所以中重度肝损伤患者需谨慎使用甚至禁用。
2.肾脏损伤方面：肾脏是药物排泄的重要器官，中重度肾功能损伤患者肾脏对药物的排泄功能减弱，阿兹夫定经肾脏排泄的部分会在体内滞留，进而可能引发肾功能相关的不良影响，因此中重度肾功能损伤患者也需根据具体情况慎重对待，可能需要禁用或调整用药方案。
三、妊娠期和哺乳期女性禁用
1.妊娠期：目前临床研究及数据表明，阿兹夫定用于妊娠期女性时，可能对胎儿发育产生潜在不良影响，如干扰胎儿正常的生理过程等，为确保胎儿的健康和安全，妊娠期女性禁止使用阿兹夫定。
2.哺乳期：阿兹夫定可能会通过乳汁传递给婴儿，而婴儿的生理机能尚未发育完善，药物在婴儿体内的代谢、排泄等过程与成人不同，可能会对婴儿造成未知的健康风险，所以哺乳期女性也禁止使用阿兹夫定。
四、儿童患者禁忌
儿童群体的生理结构、器官功能发育尚未成熟，阿兹夫定在儿童中的安全性和有效性缺乏充分的临床研究证据支持，且儿童使用该药物可能面临药物代谢、不良反应耐受性等多方面的未知风险，为保障儿童健康，明确禁止儿童使用阿兹夫定。
