稽留流产（又称过期流产）是指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内未自然排出的情况，其主要原因包括胚胎染色体异常、母体解剖结构异常、内分泌功能失调、感染及免疫功能异常等，其中染色体异常是最常见的病因，其次为母体解剖与内分泌因素。
一、染色体异常：这是稽留流产最主要的原因，早期妊娠胚胎染色体异常发生率较高，尤其在35岁以上女性中更常见，可能因生殖细胞减数分裂时染色体不分离、断裂或畸变导致，也可能与环境中辐射、化学物质暴露有关，异常胚胎无法正常发育，易停止生长并滞留宫腔。
二、母体解剖结构异常：包括先天性子宫畸形（如双角子宫、纵隔子宫）、宫腔粘连、黏膜下子宫肌瘤及宫颈机能不全等，这些结构异常会改变子宫腔形态或影响胚胎血供，导致胚胎着床后发育空间受限或血流不足，增加稽留流产风险。有反复流产史的女性更需关注此类结构异常。
三、内分泌功能失调：甲状腺功能减退或亢进、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症及糖尿病（血糖控制不佳时）等内分泌问题，会干扰胚胎发育所需的激素环境。如甲状腺激素不足降低子宫内膜容受性，胰岛素抵抗影响胎盘血供，均可能导致胚胎停止发育。
四、感染因素：生殖道感染（如支原体、衣原体感染）及TORCH感染（弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒感染）是重要诱因。病原体可通过胎盘或子宫腔影响胚胎发育，或引发子宫炎症反应，破坏胚胎着床环境，导致胚胎停滞并滞留。
五、免疫功能异常：抗磷脂综合征、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，或存在血栓前状态（凝血功能异常）的女性，易因母体免疫排斥或胎盘血流灌注不足引发稽留流产。此类情况在有自身免疫病史的女性中更常见。
对于有稽留流产史、35岁以上高龄女性、糖尿病或自身免疫疾病患者，建议孕前进行染色体、内分泌及子宫超声检查，孕期密切监测胚胎发育情况，避免接触有害物质，控制基础疾病，以降低稽留流产风险。
