脑出血回家要注意什么

来源:民福康

脑出血患者回家后需重点关注血压控制、基础疾病管理、康复训练、并发症预防及生活习惯调整,同时严格遵医嘱用药,特殊人群需加强护理。

一、血压与基础疾病管理:脑出血后血压控制是预防再出血的关键,需每日早晚在安静状态下测量血压,目标值一般为140/90mmHg以下,合并糖尿病或慢性肾病者需<130/80mmHg。高血压患者需避免情绪激动、用力排便等血压骤升诱因,同时严格控制血糖(空腹血糖<7.0mmol/L,餐后2小时<10.0mmol/L)、血脂(低密度脂蛋白胆固醇<2.6mmol/L),定期复查肝肾功能及电解质。

二、康复训练与功能恢复:在康复科医生指导下开展针对性训练,包括肢体功能(关节活动度训练、肌力训练)、语言功能(短句练习、发音训练)及认知功能(记忆力、计算力训练),每次30-45分钟,每日1-2次,以患者无疲劳感为宜。合并吞咽功能障碍者需采用软食或糊状饮食,避免呛咳误吸,训练期间家属需全程陪同,防止跌倒。

三、生活习惯与饮食调整:保持规律作息,避免熬夜及过度劳累;戒烟限酒,减少咖啡、浓茶摄入。饮食以低盐(每日<5g)、低脂(减少动物内脏、油炸食品)、高纤维(蔬菜、杂粮)为主,适当增加优质蛋白(鱼类、豆制品)摄入,每日饮水量1500-2000ml,预防便秘。老年患者可采用少食多餐方式,避免一次进食过多加重胃肠负担。

四、并发症预防与家庭护理:每2小时翻身拍背(叩击背部促进排痰),预防肺部感染;保持皮肤清洁干燥,骨突处使用气垫床,避免压疮;指导患者踝泵运动(勾脚-伸脚)预防深静脉血栓。出现肢体肿胀、皮肤颜色改变时及时就医。

五、用药与就医警示:严格遵医嘱服用降压药、抗血小板药(如阿司匹林)、调脂药等,不可自行调整剂量或停药。若出现突发剧烈头痛、呕吐、意识模糊、肢体无力加重等症状,立即拨打急救电话。老年患者因视力、记忆力下降,家属需协助核对药物剂量及用药时间,避免漏服或误服。合并吞咽困难者需调整饮食,必要时使用鼻饲管保障营养摄入。

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脑出血
脑出血是指脑实质内出血,属于一种原发性非外伤性的出血,出血部位在大脑半球、脑干、小脑等处,属于急性脑血管病,按照病因可分为两种类型。
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脑桥出血怎么办?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
脑桥出血首先应当明确出血量有多少,如果出血量较少,可以先保守治疗。如果出血量较大,应当考虑手术治疗,可以给予脑室穿刺引流。如果影响到病人生命体征,易形成脑疝,应当予以去骨瓣减压血肿清除术治疗以挽救生命。无论出血量多少,脑桥出血的基本治疗原则是脱水、降颅压,减轻脑水肿,若是因为血压高造成脑出血,应调整
脑梗和脑出血哪个严重?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
脑出血较脑梗严重;脑梗塞较脑出血多发。脑卒中,分出血性卒中和缺血性卒中。脑梗死:又称缺血性卒中。是指各种原因,导致的脑部血液供应障碍,造成局部脑组织缺血、缺氧性坏死,而表现出相应神经功能缺损的,一类临床综合征。脑梗死是卒中最多见的类型,约占70%~80%。脑出血:是指非外伤性脑实质内出血。在我国约占
左丘脑出血最佳恢复期?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
脑出血的恢复的情况时间和恢复的预后,取决于脑出血的部位和时间。脑出血的部位如果比较靠近一些功能禁区,比方皮层下的出血,顶叶的出血,它的破坏性相对是比较小的,一些比较重要的部位。比方丘脑的出血的破坏性相对比较大的,丘脑是感觉的第三级投射中心,丘脑出血的患者很多都会表现出严重的感觉障碍,或者丘脑痛。因此
脑出血的后遗症治疗?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
小脑出血大约占所有脑出血发病率的10%左右,大部分是由于小脑上动脉分支破裂所造成的。病人正常都会表现为眩晕、呕吐和共济失调,出血量较大者也可以表现出后枕部的疼痛症状,出血量比较少时有些病人甚至于没有明显的临床症状。在检查时小脑出血的病人正常有共济失调、眼震和小脑语言等,多数不会造成瘫痪和肢体感觉异常
脑出血康复之后还会复发吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑出血的病人康复之后还是有可能会复发的,因为如果病人存在脑出血,往往提示这些病人存在高血压,糖尿病,高脂血症等血管病的危险因素,这些病人一般来说经过积极治疗以后,病人可能不会遗留任何的神经功能缺损的症状,这些病人若是没有积极的控制这些危险因素,病人又长时间的吸烟喝酒,有可能会造成脑出血的复发。因此,
脑出血是怎么引起的?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
脑出血,目前我们认为,传统认为最多见的脑出血病因,应当还是高血压性的脑出血。脑出血,目前我们认为,传统认为最多见的脑出血病因,应当还是高血压性的脑出血。由于血压的过高,平时血压监控得不良,造成了,脑出血的好发部位,比如说基底节区的这种出血,那么就是我们常说的这种高血压性的脑出血。除此之外,我们最近这
脑出血针灸治疗穴位?
沈达荣 副主任医师
淮安市中医院 三甲
如果此时是在患者疾病的急性期间,可以选择气海穴、关元穴、肺俞穴、肝俞穴等位置针灸,有补益扶正、补气养血的作用,可以促使患者生命体征的平稳。如果脑出血患者此时出现吞咽障碍以及说话困难等症状,此时则选择百会穴、廉泉穴、颊车穴、地仓穴进行治疗;而出现肢体功能运动障碍和感觉障碍的患者,可以选择曲池穴、外关穴
脑ct能看出血管堵塞么?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
脑CT是可以看到血管堵塞的,脑血管堵塞在脑CT上的表现是边界不清的稍低密度影,但是有些脑血管病急性期在72小时以内,脑CT病灶不显影。所以如果临床上表现出半身不遂、言语不利、偏身麻木等脑血管病的表现,如果及时就医,脑CT并没有显示出血管堵塞的低密度低密度影表现,应当在发病的72小时也就是三天之后进行
高血压脑出血可以治愈吗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
高血压脑出血,根据病人出血的部位,症状的轻重而有所不同。对于轻型的脑出血,就是说临床症状比较轻微、脑出血量比较少,而且部位不是很关键的脑出血是完全可以治愈的,不留任何的后遗症状。而对于病情比较重,瘫痪的比较重、出血量比较大、部位比较关键,病人有可能会留下后遗症状,甚至表现出昏迷死亡的情况。
脑出血为什么复发率高?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
脑出血之因此复发率高,主要是因为这一部分的病人本身的脑血管就存在着病变,可以是高血压造成的脑血管病变,也可以是脑血管畸形等等一些基础性的脑血管病变。当血压控制不理想的时候,就会造成血管破裂出血。脑出血的治疗可以分为内科治疗和外科治疗。如果出血量不多,症状不重的情况下,可以采取内科保守治疗的方法,主要
脑出血的危险期是几天
陈春 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
脑出血是一种突然起病的脑血管破裂引起脑损害的疾病,脑出血会引起脑部的水肿,脑水肿的时间一般在三天开始,三到七天达到最高峰,水肿持续的时间一般为两周。正常情况下度过脑水肿期,则表示度过了脑出血的危险期,所以把脑出血危险期定在七到十四天。
脑出血的患者饮食要注意什么
童文新 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
严重的脑出血患者会出现神志昏迷症状,此时需要进行进行鼻饲营养液治疗。如果属于轻微的脑出血或脑出血慢慢恢复以后,需要避免饮食咳呛,尤其在喝水、液体食物时。因为脑血管病病人会出现假性球麻痹,会出现咳呛症状,呛咳以后容易出现坠积性肺炎。其次,脑出血患者吃东西时应以清淡为主,避免食用过于辛辣、重口味的食物。
脑出血如何早期治疗
王少勃 主任医师
鄂尔多斯市中心医院 三甲
脑出血发病以后,早期治疗原则是卧床休息2到4周,保持安静避免情绪过度波动,控制血压、颅内压,防止再次出血。还需要加强护理,保持呼吸道通畅,维持生命体征,降低死亡率和致残率,减少复发。严密观察患者体温,呼吸、脉搏、血压,生命体征维持是高血压急性期重要治疗。同时还要注意瞳孔变化和意识改变,及时清理呼吸道分泌物,必要时行气管插管或者气管切开。如
头被撞多久排除脑出血
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
头被撞了需要尽快进行头颅CT来排除脑出血,撞伤后24小时还要复查头颅CT排除脑出血。部分迟发性脑血肿患者,需要在被撞伤后一周甚至两周再进行头颅CT复查排除脑出血,尤其是硬膜下血肿情况。当患者头被撞伤以后,需要注意观察神志以及呼吸、精神反应状态。
脑出血不能吃什么食物
刘海丽 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
如果患有急性脑出血,会导致恶心、呕吐的症状,还有可能需要手术治疗,所以需要禁食,不可以吃任何的食物。通过检查症状比较轻,只是有少量的脑出血,可以清淡饮食,尽量吃容易消化的食物,不可以吃辛辣刺激性的食物,要注意低盐、低脂饮食,可以适当的吃新鲜的蔬菜和水果可,以喝小米粥,也可以适量的喝蔬菜粥,还可以适当的吃含蛋白高的瘦肉。
脑出血急性期是多少天
贾秋菊 副主任医师
丹东市第一医院 三甲
脑出血的急性期一般是在发病之后的两周之内。两周之内也是属于脑水肿的一个高发期,尤其是在脑出血后的三到五天是脑水肿的一个高峰期。如果出血量比较大,容易造成严重的脑水肿,甚至是形成脑疝,而造成一定的生命危险。所以在脑出血的急性期,如果合并有重度脑水肿、颅内高压的情况下,应该应用大量的脱水剂来改善脑水肿的情况,降低颅内压。临床常用的比如甘露醇、
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