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脑出血如何早期治疗

科普内容

脑出血发病以后,早期治疗原则是卧床休息2到4周,保持安静避免情绪过度波动,控制血压、颅内压,防止再次出血。

还需要加强护理,保持呼吸道通畅,维持生命体征,降低死亡率和致残率,减少复发。严密观察患者体温,呼吸、脉搏、血压,生命体征维持是高血压急性期重要治疗。

同时还要注意瞳孔变化和意识改变,及时清理呼吸道分泌物,必要时行气管插管或者气管切开。

如果有意识障碍昏迷、消化道出血的患者,应该禁食水,必要时排空胃内容物,还要维持水电解质平衡、营养平衡,通常出量少于入量500毫升左右。

如果有高热、多汗、呕吐症状,应该防止电解质紊乱,避免加重脑水肿,每天进行膳食补助。

在急性期48小时以后,要经胃管饲流食,补充身体所需的糖、维生素、膳食纤维等营养。

发布于 2026-04-08   浏览4.98万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

昏睡与昏迷的主要区别?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
昏睡和昏迷均是意识障碍的不同等级。昏迷较昏睡,是进一步加重的意识障碍水平。昏睡:表现为意识水平的下降,病人处于睡眠状态,但可以被大声呼唤或者被强痛刺激唤醒;醒后可以简单配合查体,随后很快又再次入睡。昏迷就算大声呼唤和疼痛刺激也不能被叫醒,疼痛刺激下可以看到病人躲避动作以及无意识的睁眼、闭眼,但病人不
轻度昏迷多久会醒?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
轻度昏迷需要根据损伤的部位来分析,若是头部损伤不严重,一般一周内都是可以醒来的,若是头部损伤严重,造成了颅内水肿、颅内出血,可能需要数周或数月才能醒来,需要根据严重程度来分析,然后选择合适的方法治疗,需要用降低颅内压、改善脑供血药物、止血药物治疗。若是有严重颅内出血,可以做个手术减压治疗的。
脑梗塞昏迷第几天最危险?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑梗塞的病人表现出了昏迷以后,它的危险期主要是分为两个阶段:第一个阶段,是发病以后到大概十天左右的时间,这个时间段病人会表现出脑水肿,脑水肿以后会造成颅内压的升高,可能会造成病情的加重,甚至会造成病人的死亡。第二个阶段,脑水肿期过了以后,就进入到了相应的并发症期,比如感染、深静脉血栓或者是压疮等等。
什么是糖尿病高渗非酮症昏迷
任冬梅 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
非酮症高渗性糖尿病昏迷是糖尿病的严重急性并发症之一,以严重的高血糖无明显酮症酸中毒,血渗透压升高,失水和意识障碍为特征,发病机制是由胰岛素绝对或相对不足,应激性儿茶酚胺和糖皮质激素分泌增加,严重高血糖失水和低钾血症,脑细胞脱水及脑供血不足等等。临床表现,一般起病隐匿多见于老年人,典型表现为口渴多尿乏
昏迷病人嘴巴动打哈欠是什么原因?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
昏迷病人嘴巴动打哈欠说明其不是处于深昏迷状态。昏迷程度分为浅、中、深昏迷,深昏迷时对各种刺激均无反应,没有任何无意识的自发动作,腱反射消失,瞳孔对光反射消失。但是浅昏迷病人对疼痛刺激可以有反应,而且可以有少量的无意识的自发动作,如嘴巴动打哈欠,无瘫痪的肢体可以有不自主少量不自主运动等,有腱反射及瞳孔
糖尿病高渗性昏迷怎么办?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
糖尿病高渗性昏迷是糖尿病的急性并发症,致死率非常高,首先对病人积极补液,纠正离子紊乱,可给鼻饲,每小时由鼻饲管注入温水100毫升。同时给予小剂量胰岛素静脉滴注,以每公斤体重0.1单位的速度持续静脉滴注,每1到2个小时测定血糖。
肝性脑病昏迷多长时间死亡?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
肝性脑病昏迷多久死亡要根据病人昏迷程度、循环状态、肝功能指标、基础疾病、诱因是否能去除等来预测。如肝硬化造成的肝性脑病,肝功能损害不严重,浅昏迷,肝性脑病诱因能及时去除,积极治疗后可能不会死亡。爆发性肝炎造成的肝性脑病,肝功能损害严重,表现出胆酶分离,表现出循环衰竭等,可能活不了几天。
低血糖昏迷怎么办?
任冬梅 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
低血糖昏迷的病人,应及时测定毛细血管的血糖,并且及时给予50%的葡萄糖,60-100毫升静脉注射,并且以5%或者10%的葡萄糖液静脉持续地滴注。必要的时候可以加用氢化可的松,或者是胰高血糖素来提升血糖。要注意神志不清的病人一定不要喂食,避免呼吸道窒息,表现出危险。在纠正低血糖的同时,一定要监测血糖,
脑梗塞昏迷苏醒的表现?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑梗塞昏迷之后苏醒的表现,主要首先会产生有睁眼反应。同时对于外界的刺激,比如肢体的疼痛刺激会有一定的收缩反应。同时肢体的关节和肌肉会有一定自主活动的功能现象。因为已经产生有脑组织的损伤,因此会产生有神经功能控制障碍,因此后期会表现出有功能障碍的表现,比如产生有肢体的运动功能障碍,甚至产生有认知障碍,
昏迷期肝性脑病患者的护理措施有哪些?
刘云云 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
1.心理护理:向患者及其家属讲解肝性脑病的有关知识和导致肝性脑病的各种诱发因素,解释避免各种诱因的基本做法。2.活动指导:要求患者绝对卧床休息,保持肝脏足够供血,以利于肝细胞的再生和修复。3.安全护理:患者出现躁动时应设专人看护,加床档,必要时可用约束带,以防患者坠床。4.用药护理:遵医嘱及时使用抗
什么情况下脑水肿需要手术治疗
卫昕伟 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
一般情况下,脑水肿可以通过自身调节,或者通过药物治疗来缓解脑水肿引起的神经功能障碍。但如果经保守治疗无效或效果不理想,可以考虑进行手术治疗。同时,如果出现颅内出血量较大时或是脑挫伤以及颅内肿瘤现象,也需要进行手术治疗。
脑出血的并发症有哪些
曹玉珍 主任医师
北京协和医院 三甲
脑出血的并发症根据不同出血量均存在一定的差异,如果出血量比较大,一定要警惕脑疝,脑疝有可能危及病人生命,如果有脑疝就说明病人颅压高,所以一定要脱水降颅压控制脑疝,这是抢救病人生命的重要方面。如果是少量出血,就要按照内科保守治疗,让病人卧床休息,一定不要烦躁,要好好控制病人的血压。另外,如果有偏瘫、失语,对于偏瘫、失语要进行物理治疗,比如像
宝宝总是夜里呕吐是什么原因
何丽雅 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
其实宝宝夜里呕吐并不是非常常见,如果发现宝宝在夜里呕吐,家长首先要看看睡前有没有进食过多的食物,或者吃了不当的食物导致了宝宝夜里呕吐。另外就是要注意小婴儿经常的呕吐,有没有幽门梗阻这种胃肠道发育的异常,还有呼吸道的疾病或者是痰液比较多,宝宝咳嗽时也会导致呕吐,这不是一个常见的因素,还是要到医院里面去就诊。
呕吐到吐出苦水怎么办
司莉莉 副主任医师
南宁市中医医院 三甲
呕吐到吐出苦水,说明呕吐的症状非常剧烈,这时可以口服促进胃动力的药物或静脉注射或者穴位注射促进胃动力药物缓解症状。另外,要明确引起呕吐的原因,根据原因进行针对性治疗,同时也可以用手指按压内关穴或者针灸内关穴来缓解症状。
呕吐粉红色是胃出血吗
邢龙 副主任医师
淮北市人民医院 三甲
呕吐粉红色有可能是胃出血,但是要进一步排除是否吃了含有红颜色的食物或药物,可以通过呕吐物隐血试验检查进一步鉴别。当胃出血量较大时可以表现为呕血的症状,呕吐物可以是咖啡色样,也可以是红色的,一般引起胃出血的常见原因有消化性溃疡、胃部肿瘤、肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血、急性胃黏膜病变等。
头被撞多久排除脑出血
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
头被撞了需要尽快进行头颅CT来排除脑出血,撞伤后24小时还要复查头颅CT排除脑出血。部分迟发性脑血肿患者,需要在被撞伤后一周甚至两周再进行头颅CT复查排除脑出血,尤其是硬膜下血肿情况。当患者头被撞伤以后,需要注意观察神志以及呼吸、精神反应状态。
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