不适合牙齿整形的情况包括严重牙周炎患者需先积极治疗牙周病病情稳定后再考虑;未控糖尿病患者需血糖控制稳定经评估,心血管疾病患者需病情稳定经相关科室评估;妊娠期前3个月和后3个月一般不建议,月经期因凝血功能变化及抵抗力下降一般不建议;低龄儿童难配合不建议,需能配合且医生评估适合时考虑;心理状态不稳定、期望过高或严重焦虑恐惧者需调整好心理状态经医生认为可行时再考虑

一、患有严重口腔疾病者
严重牙周炎患者因牙周组织破坏,牙槽骨吸收、牙龈萎缩,牙齿支持结构不稳定,牙齿整形会加重牙周病变,致牙齿松动脱落。此类患者需先积极治疗牙周病,病情稳定后再考虑牙齿整形。研究显示,牙周炎未控时矫正会恶化牙周炎症。
二、患有全身性疾病者
- 未控糖尿病患者:糖尿病患者抵抗力低,牙齿整形易感染且难控制,高血糖不利伤口愈合,牙齿整形为有创操作,会增术后感染风险、延缓恢复,需血糖控制稳定经医生评估后决定。
- 心血管疾病患者:未控高血压患者整形时紧张致血压波动,增心脑血管意外风险;心脏功能不全者整形致身体应激加重心脏负担,引发心律失常、心衰等,需病情稳定经相关科室评估后谨慎考虑。
- 妊娠期女性:妊娠前3个月和后3个月一般不建议整形。前3个月胎儿器官形成关键期,整形操作及情绪可能影响胎儿;后3个月操作刺激易致子宫收缩早产。妊娠中期需医生充分评估后进行。
- 月经期女性:月经期凝血功能变化,整形微小创伤致出血增多,且抵抗力下降增口腔感染几率,故月经期一般不建议整形。
低龄儿童(6-12岁以下)难配合治疗,牙齿整形需长期佩戴装置,儿童难遵守要求,如不按时佩戴、不维护口腔卫生等,影响效果甚至失败,需儿童能配合、牙齿发育到一定阶段且医生评估适合时再考虑。
五、心理状态不稳定者
心理状态不稳定、对牙齿整形期望过高或严重焦虑恐惧者,整形中难配合治疗,心理压力可能致病情不良变化,需调整好心理状态,心理稳定经医生认为可行时再考虑相关操作。