烟酸可显著调节脂质代谢，通过抑制脂肪组织脂解减少游离脂肪酸释放来降低血清甘油三酯水平及LDL-C水平、升高HDL-C水平改善血脂谱；作为辅酶Ⅰ和辅酶Ⅱ的重要组成成分参与细胞能量代谢；具有改善血管内皮功能、抗炎等作用以降低心血管疾病风险；孕妇及哺乳期女性使用需医生评估受益风险，肝脏疾病患者使用可能需监测肝功能，儿童应避免随意使用需遵循儿科安全护理原则优先考虑非药物干预。
一、调节脂质代谢
烟酸可显著降低血清甘油三酯水平，通过抑制脂肪组织脂解，减少游离脂肪酸释放，进而降低肝脏合成甘油三酯及极低密度脂蛋白（VLDL）的量；同时能降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，还可能升高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平，改善血脂谱，诸多临床研究已证实其在调节脂质代谢方面的作用。
二、参与能量代谢
烟酸是辅酶Ⅰ（NAD）和辅酶Ⅱ（NADP）的重要组成成分，在细胞呼吸链中参与氧化还原反应，是细胞能量代谢过程中不可或缺的物质，参与碳水化合物、脂肪和蛋白质的代谢，维持细胞正常生理功能，保障机体能量供应的正常进行。
三、对心血管系统的影响
烟酸具有改善血管内皮功能、抗炎等作用，可降低心血管疾病风险。多项研究显示，烟酸治疗能降低冠心病患者的心血管事件发生率，其机制可能与调节炎症反应、改善血管内皮功能等相关，有助于维护心血管系统的健康状态。
四、特殊人群注意事项
孕妇及哺乳期女性：烟酸在孕妇及哺乳期女性中的安全性和有效性研究有限，使用时需由医生评估潜在受益与风险后谨慎决定，因缺乏足够数据支撑其在特殊生理阶段的安全性。
肝脏疾病患者：使用烟酸可能需监测肝功能，因烟酸可能对肝脏产生一定影响，肝脏疾病患者自身肝功能存在一定基础问题，使用烟酸可能增加肝脏负担或引发相关肝功能变化风险。
儿童：应避免随意使用烟酸，由于儿童处于生长发育阶段，烟酸在儿童中的安全性和合适剂量尚未明确，需遵循儿科安全护理原则，优先考虑非药物干预措施处理相关健康问题，以保障儿童健康及避免潜在未知风险。
