孕前检查建议备孕前3-6个月完成，核心项目包括基础健康评估、感染性疾病筛查、生殖系统检查、遗传与生育相关指标及内分泌代谢评估，以识别潜在健康风险，为安全妊娠奠定基础。
一、基础健康评估类检查
涵盖身高体重计算BMI（评估肥胖对妊娠糖尿病、高血压的影响）、血压监测（筛查慢性高血压，孕前控制目标＜140/90mmHg）、血常规（排查贫血、感染，Hb正常范围110-150g/L）、尿常规（检测蛋白尿、尿路感染，尿蛋白阳性需警惕肾脏疾病）、肝肾功能（ALT/AST、肌酐、尿素氮，评估基础脏器功能储备）。
二、感染性疾病筛查类检查
乙肝五项（筛查乙型肝炎病毒，阳性者需评估病毒载量，必要时母婴阻断）、梅毒螺旋体抗体（排查梅毒感染，阳性需规范驱梅治疗）、HIV抗体（筛查免疫缺陷病毒，阳性者需接受母婴阻断指导）、TORCH综合征筛查（弓形虫IgG/IgM、风疹病毒IgG/IgM等，预防宫内感染导致流产或胎儿畸形）。
三、生殖系统专项检查
妇科超声（评估子宫形态，排查肌瘤、息肉；卵巢储备功能，窦卵泡计数指导促排卵）、宫颈液基薄层细胞学检查（筛查宫颈癌前病变，21-65岁女性每年1次，异常需阴道镜活检）、性激素六项（FSH、LH、E2等，评估卵巢功能，指导促排卵时机）、输卵管通畅度检查（针对既往盆腔炎、输卵管结扎史或不孕史者，排查梗阻风险）。
四、遗传与生育相关指标
TORCH筛查（弓形虫、风疹病毒等，IgM阳性提示近期感染，需暂缓妊娠）、甲状腺功能（TSH、FT3/FT4，甲亢/甲减均增加妊娠并发症风险，建议TSH控制在0.1-2.5mIU/L）、糖化血红蛋白（反映近3个月血糖控制，＞6.5%提示糖尿病风险，需干预）、地中海贫血筛查（高发地区人群需排查α/β地贫，降低重型地贫儿出生率）。
五、特殊人群补充检查
35岁以上高龄女性建议增加无创DNA产前检测（筛查胎儿染色体异常）或羊水穿刺（确诊性检查）；有糖尿病史者需提前检测空腹血糖、餐后2小时血糖及胰岛素水平；肥胖女性（BMI≥28）需额外监测血脂四项及胰岛素抵抗指标，通过减重、饮食管理优化妊娠结局。
