分娩分为三个产程，第一产程是宫颈扩张期初产妇历时较长经产妇较短宫缩渐强宫颈管消失宫口扩张孕妇有下腹疼痛及见红表现高龄产妇和有妊娠合并症孕妇需密切监测，第二产程为胎儿娩出期初产妇需1-2小时经产妇数分钟完成宫口开全孕妇有排便感需配合宫缩用力医护密切观察胎心经产妇要指导正确用力低龄产妇也需遵循正确用力方式，第三产程为胎盘娩出期历时5-15分钟胎儿娩出后胎盘自行娩出医护检查胎盘胎膜完整有产后出血风险孕妇需密切观察阴道出血量高龄产妇和有妊娠合并症孕妇产后需相应观察。
一、第一产程
第一产程是宫颈扩张期，从规律宫缩开始至宫口开全。初产妇此阶段历时较长，一般为11-12小时，经产妇历时较短，约6-8小时。宫缩逐渐增强，间隔时间逐渐缩短，开始时宫缩持续时间较短（约30秒）且较弱，随后持续时间延长（可达50-60秒），强度增加。随着宫缩进行，宫颈管逐渐消失，宫口逐渐扩张。孕妇会出现下腹疼痛，疼痛程度因人而异，同时可能有见红表现，即少量阴道血性分泌物，这是由于宫颈内口附近的胎膜与子宫壁分离，毛细血管破裂出血所致。对于高龄产妇，由于身体机能相对下降，产程可能会延长，需要医护人员密切监测宫缩、胎心及宫口扩张情况；有妊娠合并症（如妊娠期高血压、糖尿病等）的孕妇，产程中需更严格监控各项指标，以便及时处理可能出现的异常情况。
二、第二产程
第二产程为胎儿娩出期，从宫口开全到胎儿娩出。初产妇一般需1-2小时，经产妇通常数分钟即可完成。当宫口开全后，孕妇会有强烈的排便感，需配合宫缩用力。宫缩时孕妇要深吸气后屏住气，像解大便一样向下用力，促使胎儿下降并通过产道。此时医护人员会密切观察胎心情况，确保胎儿在娩出过程中血氧供应正常。对于经产妇，产程较短，要指导其正确用力，避免用力过猛导致会阴撕裂等情况；低龄产妇身体恢复相对较快，但仍需遵循正确的用力方式，保证胎儿顺利娩出。
三、第三产程
第三产程是胎盘娩出期，从胎儿娩出至胎盘娩出，一般历时5-15分钟。胎儿娩出后，子宫收缩会使胎盘剥离，随后胎盘自行娩出。医护人员会检查胎盘、胎膜是否完整，以确保没有残留。对于有产后出血风险的孕妇（如多产妇、妊娠期高血压孕妇等），此阶段需密切观察阴道出血量，必要时采取相应措施预防产后出血。高龄产妇在胎盘娩出后身体恢复可能相对缓慢，要注意休息和子宫收缩情况；有妊娠合并症的孕妇，产后仍需继续监测相关指标，确保身体恢复良好。
