杜冷丁在中枢神经系统方面可致儿童老人更易现嗜睡眩晕、呼吸抑制风险高且儿童老人后果更重，消化系统有胃肠道反应且有胃肠道疾病史、儿童老人更易出现，心血管系统可致血压下降及心率变化且有心脏基础病、儿童老人风险需关注，过敏反应过敏体质易现且儿童老人表现不典型更严重，还有成瘾性且有相关风险人群及儿童老人成瘾风险大危害重。
常见副作用：杜冷丁可能引起嗜睡、眩晕等症状，这是因为它对中枢神经系统有一定抑制作用。对于儿童来说，由于其中枢神经系统发育尚未完全成熟，使用杜冷丁后发生嗜睡、眩晕等副作用的风险可能相对更高，表现可能也会更明显；老年人中枢神经系统功能减退，对杜冷丁的耐受性降低，更容易出现过度的嗜睡、眩晕等情况。
呼吸抑制风险：杜冷丁可抑制呼吸中枢，导致呼吸频率减慢、呼吸幅度减弱。一般人群使用时就可能发生，而对于有慢性阻塞性肺疾病等基础肺部疾病的患者，本身存在呼吸功能受限，使用杜冷丁后呼吸抑制的风险会进一步增加；儿童的呼吸中枢对药物更敏感，发生严重呼吸抑制的后果更严重；老年人呼吸储备功能下降，呼吸抑制的危害也更大。
消化系统方面
胃肠道反应：可能引起恶心、呕吐等胃肠道不适症状。对于有胃肠道疾病病史的患者，如胃溃疡患者，使用杜冷丁后可能会加重胃肠道的刺激，导致恶心、呕吐等症状更为明显；儿童的胃肠道功能尚未完善，使用后出现胃肠道反应的概率相对较高，且可能影响进食和营养状况；老年人胃肠道功能减退，也更容易出现恶心、呕吐等胃肠道副作用。
心血管系统方面
血压变化：可能引起血压下降，尤其是快速静脉注射时更易出现。对于本身有低血压倾向或正在使用降压药物的患者，使用杜冷丁后血压下降的风险增加；儿童和老年人的心血管调节功能相对较弱，血压波动的耐受性差，使用后血压异常的风险需密切关注。
心率影响：可能导致心率变化，如心率加快等。有心脏基础疾病的患者，如冠心病患者，使用杜冷丁后心率的改变可能诱发心绞痛等心脏问题；儿童和老年人的心脏功能相对脆弱，心率的波动可能对心脏功能产生更显著的影响。
过敏反应方面
过敏表现：少数人可能出现过敏反应，如皮疹、瘙痒、呼吸困难、喉头水肿等。过敏体质的人群发生过敏反应的风险更高；儿童和老年人的免疫系统功能与常人不同，过敏反应的表现可能不典型，但一旦发生可能更严重。
其他方面
成瘾性：杜冷丁属于阿片类药物，具有一定的成瘾性。长期使用或不当使用容易导致身体依赖和心理依赖。对于有药物成瘾史或处于特殊心理状态的人群，使用杜冷丁成瘾的风险极大；儿童和老年人由于身体和心理特点，成瘾的风险需特别警惕，且一旦成瘾对其身心健康的危害更为严重。
