肺心病治疗包括氧疗、治疗原发病及日常护理。
1.氧疗
对于一般肺心病严重缺氧患者，鼻导管吸氧是常用方法，可通过鼻导管给予低流量、低浓度氧气，一般氧流量1-2L/min，氧浓度25%-29%，这样既能纠正缺氧，又能避免二氧化碳潴留加重。严重缺氧且呼吸频率较快的患者可选用面罩吸氧，能较稳定地控制吸氧浓度。当患者缺氧严重，出现呼吸肌疲劳、意识障碍等情况时，需及时进行机械通气给氧。机械通气可根据患者的具体病情选择不同的模式，如同步间歇指令通气（SIMV）、压力支持通气（PSV）等，保证有效的气体交换，迅速纠正严重缺氧状态。
2.治疗原发病
根据痰培养及药敏试验结果选用敏感抗生素。如常见的革兰阴性杆菌感染，可选用第三代头孢菌素等，如头孢曲松；对于革兰阳性球菌感染，可选用青霉素类或第一代头孢菌素等，如头孢唑林。还可通过翻身、拍背、体位引流等方法促进痰液排出，保持呼吸道通畅，有利于改善通气功能，进而纠正缺氧。翻身、拍背可每2小时进行一次，每次3-5分钟，根据患者的体位选择合适的拍背部位，如背部、胸部等，帮助松动痰液。
3.日常护理
患者需充分休息，减少机体耗氧量，有利于缓解缺氧状态。急性加重期应绝对卧床休息，取半卧位或坐位，以减少回心血量，减轻心脏负担，改善呼吸功能。除了半卧位或坐位外，还可根据患者的具体情况调整体位，如对于痰液较多的患者，可采取侧卧位，有利于痰液引流，改善通气，从而纠正缺氧。
