支气管扩张咯血的治疗方法为体位引流、保持呼吸道通畅、药物治疗、手术治疗和介入治疗。
1.体位引流
对于能合作的患者，应采取患侧卧位，这样可利用重力作用使痰液或血液流向大气道，便于排出，尤其适用于病变部位明确的患者，需根据患者具体病变位置调整体位，同时要注意观察患者在体位引流过程中的反应，避免出现呼吸困难等不适。
2.保持呼吸道通畅
鼓励患者咳嗽，将气道内的血液咳出，防止血液在气道内积聚导致窒息。对于咳嗽无力的患者，可进行胸部叩击等辅助排痰措施，但要注意力度适中，避免损伤患者胸部。
3.药物治疗
垂体后叶素可收缩肺小动脉，减少肺血流量，从而达到止血目的。但高血压、冠心病、孕妇禁用，因为垂体后叶素可能会引起血压升高、冠状动脉收缩等不良反应，在使用时需密切监测患者的血压等生命体征。氨甲苯酸通过抑制纤维蛋白溶解过程起到止血作用，适用于纤维蛋白溶解亢进引起的出血。
4.手术治疗
对于反复大咯血，经内科治疗无效，病变局限且符合手术适应证的患者可考虑手术治疗。例如病变局限在一侧肺或一叶肺，且患者一般情况能耐受手术的情况下。根据病变范围可选择肺段切除术、肺叶切除术等，手术需要严格评估患者的心肺功能等情况，确保手术安全。
5.介入治疗
支气管动脉栓塞术通过栓塞出血的支气管动脉达到止血目的。适用于内科治疗无效的大咯血患者。在操作前需要明确出血的支气管动脉位置，操作过程中要注意避免误栓等并发症，术后要观察患者穿刺部位情况以及有无咯血复发等情况。
