吸烟会导致支气管扩张吗

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

右肺上叶支气管扩张是肺癌吗

通常情况下，右肺上叶支气管扩张不是肺癌。 患者出现右肺上叶支气管扩张通常考虑为支气管扩张，主要是先天性疾病，如囊性纤维化，可以导致支气管壁的结构异常，从而易于扩张。长期反复的呼吸道感染、支气管结核、支气管阻塞等因素，可能导致支气管炎症，进而造成支气管扩张的形成。而肺癌通常是肿瘤细胞在肺组织中的异常生长，右肺上叶支气管扩张多数不是肺癌。 建议出现右肺上叶支气管扩张现象的患者，前往医院进行相关的检查和治疗。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

慢阻肺会导致高碳酸血症吗

慢阻肺一般指慢性阻塞性肺疾病，慢性阻塞性肺疾病是否会导致高碳酸血症，需要根据患者的具体病情进行分析。 如果慢性阻塞性肺疾病患者的病情相对较轻，不伴有明显的不适症状，并且能够积极配合医生的治疗，将病情较好的控制住，一般情况下，不会引起高碳酸血症。若患者病情较重，治疗控制不佳，造成气道狭窄、黏液过多和支气管痉挛等，导致气道阻力增加，肺泡内残留气体增加，引起肺泡通气不足，二氧化碳在肺泡内无法充分排出，从而造成高碳酸血症。 建议慢性阻塞性肺疾病的患者需要及时到医院进行相关检查，并且积极配合医生的治疗措施。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

慢阻肺的治疗有哪些

慢阻肺一般指慢性阻塞性肺疾病。患者可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式来处理。 1、一般治疗 患者需要改善室内环境，定期通风，多呼吸新鲜空气。若出现缺氧的情况，需要给予氧疗。 2、药物治疗 患者可以在医生指导下使用盐酸氨溴索、沙丁胺醇、茶碱、地塞米松等药物，以改善病情。 3、手术治疗 如果患者病情严重，药物治疗效果不佳，可以做手术，比如肺减容手术、肺移植术等进行治疗。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

肺心病是什么

肺心病一般指肺源性心脏病，肺源性心脏病是一种由肺部疾病引起的慢性心脏病。 肺源性心脏病通常是由慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张等肺部疾病逐渐发展所致。对于患有上述疾病的患者，因病情长期得不到改善，可能会导致肺动脉高压。若肺动脉高压持续升高，右心室为了克服增高的阻力，会逐渐增大、增厚，最终导致右心衰竭，患者临床上可能会出现咳嗽、呼吸困难、疲劳、浮肿等症状。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

慢阻肺如何运动

慢阻肺指慢性阻塞性肺疾病，慢性阻塞性肺疾病可通过散步、游泳、自行车骑行等方式运动，相关解释如下： 1.散步 从缓慢的步行开始，逐渐增加步行的时间和速度，有助于锻炼呼吸肌肉和提高心肺功能，比较适合慢性阻塞性肺疾病患者。 2.游泳 因为水的浮力减轻了关节的压力，同时提供了全身性的锻炼，能够促使肺部吸收更多氧气，有利于提高肾脏、心脏功能。 3.自行车骑行 适度的自行车骑行可以提高心肺功能，增强下肢肌肉力量，并减少对关节的冲击。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童支气管扩张怎么治疗好

儿童支气管扩张，是支气管由于反复感染或分泌物堵塞等因素，导致管壁破坏、持久扩张的慢性疾病，具有不可逆性，常表现为咳嗽、咳痰以及咯血等。儿童支气管扩张可通过一般治疗、药物治疗以及手术治疗等方式治疗，在医生指导下，选择适合的方式治疗，效果才比较好。 1、一般治疗 可通过体位引流的方式，采取更容易排痰的姿势，促进儿童支气管中的分泌物排出。也可以使用纤维支气管镜行局部灌洗； 2、药物治疗 可根据痰培养、药物敏感试验结果，遵医嘱选择应用相应抗生素，比如阿莫西林、阿奇霉素等药物，以控制感染，尤其是在儿童支气管扩张急性发作期。还可以使用生理盐水等药物，进行雾化吸入，以稀释黏稠痰液，利于排出。另外可以使用卡巴洛克等药物，减轻儿童咯血症状； 3、手术治疗 如果儿童病情经其他治疗手段无改善，继续恶化，病变局限于某一肺段或肺叶时，可考虑手术切除肺段或肺叶。如果支气管扩张范围较大，则不适用于手术切除。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

慢阻肺初期症状

慢阻肺在医学上的全称为慢性阻塞性肺疾病，慢性阻塞性肺疾病初期通常会出现咳嗽、咳痰、气喘等症状。 1、咳嗽 患者在发病初期常出现间歇性咳嗽，特点是持续时间较长，尤其在清晨或寒冷环境下加重。 2、咳痰 在疾病初期，患者会出现白色或透明的痰液，粘稠度较低，可能伴有少量黄痰。随着疾病进展，痰量和粘稠度可能会增加。 3、气喘 患者在疾病初期阶段，通常在体力活动或运动时出现气喘的情况，在休息后气喘可逐渐减轻。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺支气管扩张严重的话会得肺癌吗

肺支气管扩张严重是否会得肺癌，应该结合实际情况分析。 若患者日常生活作息较好，早睡早起，不熬夜、吸烟、饮酒等。不吸入汽车尾气、工业废气等易致癌物质，并且病情加重后积极治疗，此时病情会逐渐恢复，一般不会得肺癌。若患者日常作息习惯较差，经常熬夜、吸烟、酗酒等，患病后未及时治疗。经常接受放射线物质照射，此时支气管屏障受损，导致病菌侵入，使肺部细胞受损，出现异常增生现象，容易发生癌变，导致肺癌。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

支气管扩张怎么治疗最好

支气管扩张通常是指支气管扩张症。由于个人体质差异，一般没有“怎么治疗最好”的说法，支气管扩张症一般通过日常护理、药物治疗、采取手术等方法治疗比较好。具体分析如下： 1.日常护理 支气管扩张症患者应防止剧烈运动，避免咳嗽。可以适当做一些体育活动，如慢跑、跳操等，增强体质及抗病能力。尽量不吸烟、饮酒，不去人多及有人吸烟的地方，防止引起咳嗽，注意吃饭时少说话，防止异物进入气管。 2.药物治疗 支气管扩张症患者可按医嘱使用注射用头孢曲松钠、盐酸环丙沙星片、盐酸溴己新片等药物来治疗，可避免感染对呼吸道造成的进一步损伤，也可以清除气道分泌物，有助于缓解症状。 3.采取手术 如果患者病情比较严重，经药物治疗效果不大，病情仍然反复发作，这时一般可以去正规的医院采取手术，比如支气管动脉栓塞术、肺移植手术等。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

慢阻肺病人脚发紫怎么办

慢阻肺病人脚发紫主要考虑和缺氧有关，患者可以通过吸氧治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行治疗。 1、吸氧治疗 病人应当及时进行吸氧处理，以保证身体内血氧饱和度稳定，减轻器官、组织缺氧症状。对于呼吸衰竭的病人，一般需要进行机械通气处理。 2、药物治疗 病人通过遵医嘱使用沙丁胺醇、氨茶碱、异丙托溴铵等药物，能够帮助松弛支气管，改善通气，进而缓解呼吸困难的表现。 3、手术治疗 对于药物治疗效果不佳病情严重的病人，可能需要采取手术治疗帮助提高生活质量，常用的手术方案有肺大疱切除术、肺减容手术等。

徐建强 主任医师

深圳市儿童医院 三甲

支气管扩张和支气管哮喘的区别

支气管哮喘是表现为慢性反复咳嗽、喘息，而肺部往往急性发作时候，可以听到肺部有哮鸣音，这种小孩往往自己有过敏病史，包括有湿疹、过敏性鼻炎等等，家族当中往往是有爸爸妈妈出现了过敏体质。支气管扩张是表现为咳嗽、咳痰，往往痰也是脓痰，而这种情况下，一般肺部没有哮鸣音，这就是非常大区别。肺部肺功能，两者区别是支气管哮喘有小气道功能障碍，而支气管扩张不一定会有小气道功能障碍，而肺部CT，两者是有区别，支气管哮喘是有过度充气的，而支气管扩张肺部是提示一个特征性的，比如轨道征等等。

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

肺源性心脏病的诊断标准是什么

肺源性心脏病要诊断主要具备几个条件：第一，要有肺部的疾病;第二，要有心衰的表现。所谓肺源性心脏病是指各种肺部疾病，如果没有得到很好的控制，最后累及到心脏，出现心力衰竭的表现，就是肺心病。因此，诊断肺源性心脏病第一方面，这个患者一定要有肺部的基础病，比如常见的慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、支气管扩张等肺部疾病，一般肺心病也就是肺源性心脏病的患者，都有比较长时间的肺病病史，最常见的是老慢支或者COPD，时间长了以后会出现肺动脉高压，会出现心衰。要诊断肺心病第二个条件是出现心衰的一些表现或者检查的指标，这也是诊断肺心病非常重要的标准，临床上有一些很严格标准，一旦出现了这种有肺部基础疾病，又出现憋气、浮肿这些情况，怀疑肺心病时就要尽快到医院就诊，由医生确定到底是不是肺源性心脏病。

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

肺源性心脏病的病因是什么

肺源性心脏病的病因主要是肺部的疾病引起，首先肺源性心脏病指的就是由于各种肺部疾病，最后发展累及到心脏，出现心力衰竭，这种情况下叫做肺源性心脏病。肺部疾病本身种类有很多，比如常见的慢性支气管炎发展成慢性阻塞性肺病，又比如哮喘、支气管扩张、原发性肺动脉高压或者慢性的肺栓塞等等这些肺部的疾病，如果平时没有得到很好的控制，随着疾病的进展，患者就会出现肺动脉压力升高的情况，肺动脉压力升高会顺着血液系统或者循环系统传导到右心室，导致右心室肥厚，出现右心衰，如果还没有很好控制，就会变成左心衰或者全心衰，所以肺源性心脏病的根本原因就是各种肺部疾病。

赵萌 主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

慢性肺源性心脏病出现下肢水肿的原因

慢性肺源性心脏病会出现双下肢水肿，主要是因为慢性肺源性心脏病会影响到右心室，导致心脏血流减少，心肌耗氧量增加，供养量减少。比较严重时，会出现心脏衰竭，导致静脉回流受到阻碍，会引起下肢水肿，还会出现腹水。针对这种情况，患者可以在医生指导下选择利尿药物进行治疗，但是要注意用量。

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

慢阻肺应该怎么治疗

慢阻肺治疗分为稳定期与急性加重期治疗，在稳定期一般需要吸入支气管扩张类药物，能够改善患者肺功能，并且注意戒烟，要适当运动，还不能吃的过于油腻，在急性发作期需要根据情况，如果有感染情况，需要抗感染治疗，如果有急性加重，可能还需要用激素进行治疗。

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

慢阻肺是什么病

慢阻肺即慢性阻塞性肺病，主要是由于吸烟等原因引起的气道狭窄或肺气肿等结构改变，其主要症状为慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难，也可表现为胸闷、气短等症状，活动后呼吸频率会有所增加。患者需要通过肺CT以及肺功能检查来明确诊断，并进行合理的治疗，避免肺功能到晚期严重影响生活质量。