确诊胆囊炎需结合症状、体征及检查结果。典型表现为右上腹疼痛、恶心呕吐、发热，若持续3天以上或疼痛加剧，应及时就医。
一、典型症状自查
右上腹疼痛（常为绞痛或隐痛）、恶心呕吐、发热（体温38℃~39℃）、黄疸（皮肤/眼白发黄）、消化不良或厌油。若出现上述症状超过24小时未缓解，需警惕。
二、辅助检查确诊
- 血液检查：白细胞计数升高（提示感染）、C反应蛋白（CRP）升高。
- 影像学检查：超声（首选，可显示胆囊壁增厚、结石）、CT或MRI（复杂病例）。
- 病史与体征：既往胆结石史、Murphy征阳性（按压胆囊区疼痛加剧）。
三、高危人群注意
40岁以上女性、肥胖者、长期高胆固醇饮食者、糖尿病患者及有胆结石病史者，需更密切监测症状变化。
四、鉴别诊断要点
与急性阑尾炎（右下腹疼痛）、胃炎（中上腹不适）、胰腺炎（剧烈腹痛伴腰背放射）区分。若疼痛剧烈或伴高热，立即就医。
五、特殊人群提示
儿童胆囊炎罕见，多与胆道畸形相关，需优先排查感染；孕妇因激素变化可能诱发，需避免自行用药；老年人症状可能不典型，需结合检查综合判断。
