缺铁性贫血是因体内铁储备不足或铁摄入、吸收、丢失失衡,导致血红蛋白合成减少、红细胞携氧能力下降的贫血,主要由铁摄入不足、吸收障碍、铁丢失过多三大途径引发。

一、铁摄入不足:婴幼儿6月龄后未及时添加含铁辅食(如红肉泥、高铁米粉),纯母乳喂养未补充铁剂;青少年因节食、长期素食,铁摄入远低于生长发育需求;成人长期饮食单一(缺乏红肉、动物肝脏),或忽视铁摄入,均会引发铁缺乏。
二、铁吸收障碍:慢性腹泻、胃切除术后等影响胃酸分泌或肠道吸收面积;长期服用抗酸剂、质子泵抑制剂(如奥美拉唑)抑制铁吸收;老年人消化功能减退,铁吸收率较青年下降约40%,易发生铁缺乏。
三、铁丢失过多:育龄女性月经过多(如子宫肌瘤、内分泌失调),男性或绝经后女性消化道慢性失血(胃溃疡、痔疮);急性失血(外伤、咯血)超出机体代偿能力;慢性肾病患者铁利用障碍,加速铁储备消耗。
四、特殊人群风险与应对:婴幼儿生长快(出生时铁储备仅满足4-6月需求),辅食添加不足易缺铁;育龄女性每次月经失血30-50ml,长期月经过多者铁丢失量达男性2-3倍;老年人消化吸收减少,慢性疾病增加铁消耗,需优先通过饮食调整铁摄入。



