妊娠期糖尿病治疗以生活方式干预为核心，必要时联合药物治疗，目标是控制血糖、预防母儿并发症。
饮食干预：需营养师制定个体化食谱，碳水化合物占每日热量50%-60%（优选全谷物、杂豆等低GI食物），蛋白质15%-20%，脂肪20%-30%，少食多餐（每日5-6餐），避免精制糖及高糖饮料，餐后30分钟适度活动辅助控糖。
运动干预：推荐中等强度有氧运动（如快走、孕妇瑜伽），每次30分钟，每周5次以上，运动前后监测血糖，避免空腹或饱腹运动，有前置胎盘、先兆流产等禁忌症者需医生评估后进行。
血糖监测：定期监测空腹及餐后2小时血糖，目标值：空腹<5.1mmol/L，餐后1小时<10.0mmol/L，餐后2小时<8.5mmol/L，每日监测3-4次，每周1次糖化血红蛋白（HbA1c），血糖波动大时增加频率。
药物治疗：生活方式干预后血糖未达标者，医生指导下使用二甲双胍或胰岛素，具体用药方案需个体化调整，禁止自行服用。
特殊人群管理：高龄（≥35岁）、肥胖（BMI≥28）、有GDM史者需加强监测，每2-4周复查血糖及胎儿发育指标，必要时36周后评估终止妊娠时机，降低巨大儿、早产风险。
