感染性休克是由严重感染引发的急性循环功能障碍,临床表现为血压骤降、四肢湿冷、意识障碍,若不及时干预,可在数小时内进展为多器官衰竭。

一、典型表现
患者常出现血压快速下降(收缩压<90mmHg或较基础值下降>40mmHg),四肢皮肤湿冷、发绀,尿量减少(<0.5ml/kg/h),意识状态由烦躁转为淡漠甚至昏迷。
二、特殊人群注意事项
- 老年人:基础病史多(如糖尿病、冠心病),症状隐匿,需密切监测血压及乳酸水平。
- 婴幼儿:高热或体温不升均可能提示休克,家长需警惕不明原因的拒乳、嗜睡。
- 孕妇:感染可能诱发早产或DIC,需优先保障母婴生命体征稳定。
- 立即启动抗感染治疗(足量广谱抗生素,覆盖常见致病菌)。
- 快速液体复苏(首选晶体液,目标尿量≥0.5ml/kg/h)。
- 血管活性药物(如去甲肾上腺素)维持血压,避免盲目升压掩盖病情。
- 慢性病患者(如糖尿病)需严格控制基础疾病,避免感染加重。
- 创伤或术后患者需保持伤口清洁,及时处理感染灶。
- 定期体检,接种流感、肺炎等疫苗降低感染风险。



