肝衰竭主要表现为黄疸（皮肤、眼睛发黄）、腹水、凝血功能障碍（如牙龈出血、皮下瘀斑）、意识障碍（嗜睡、烦躁）及食欲减退、恶心呕吐等消化道症状，症状轻重与肝功能损伤程度相关，进展迅速时可在数天内恶化。
- 急性肝衰竭：起病急骤，通常2周内出现意识障碍（如肝性脑病），伴凝血功能显著异常（INR>1.5），可迅速进展至多器官衰竭，常见于药物性肝损伤、急性病毒性肝炎等。
- 亚急性肝衰竭：病程15日~26周，症状较急性缓和但持续加重，黄疸加深、腹水形成，肝功能指标（胆红素、白蛋白）逐步恶化，需警惕慢性肝病急性加重。
- 慢加急性肝衰竭：在慢性肝病基础上（如乙肝、肝硬化），短期内出现急性肝功能失代偿，表现为胆红素快速升高、凝血功能障碍及腹水加重，诱因常为感染、饮酒或药物。
- 慢性肝衰竭：病程超26周，以慢性肝病（如肝硬化）为基础，肝功能渐进性减退，伴门静脉高压（腹水、脾大）、低白蛋白血症及肝性脑病，需长期管理基础肝病。
