贫血是因血液中红细胞数量或血红蛋白浓度不足,导致携氧能力下降的病理状态,最常见的是缺铁性贫血(因铁缺乏)、巨幼细胞性贫血(因叶酸/B12缺乏)及慢性病性贫血(因慢性疾病影响造血)。

缺铁性贫血:铁是合成血红蛋白的关键原料,长期铁摄入不足(如素食者)、慢性失血(如女性经期、消化道出血)或吸收障碍(如胃病)均可引发。常见症状有乏力、头晕、指甲凹陷(匙状甲)。
巨幼细胞性贫血:叶酸或维生素B12缺乏影响DNA合成,导致红细胞成熟障碍。叶酸缺乏多见于长期饮食不均衡(如少吃绿叶菜)、酗酒者;B12缺乏则与胃黏膜萎缩(如老年人)、胃切除术后或素食者吸收障碍相关,伴随手脚麻木、步态不稳等神经症状。
慢性病性贫血:慢性感染(如结核)、炎症(如类风湿)或肿瘤等疾病通过抑制铁利用、缩短红细胞寿命引发。需优先治疗原发病,同时评估铁储备。
特殊人群注意:婴幼儿需及时添加含铁辅食(如强化米粉);孕妇需额外补充铁剂;老年人因消化吸收功能减弱,建议定期监测血常规;长期服药者(如非甾体抗炎药)需警惕消化道隐性出血。
改善贫血需先明确类型,优先通过饮食调整(如瘦肉、动物肝脏、绿叶菜补铁;深绿色蔬菜、豆类补叶酸;鱼类、乳制品补B12),必要时在医生指导下使用铁剂或其他营养素补充剂。