腰疼常见症状包括:急性疼痛(持续数天至一周内)、慢性疼痛(持续三个月以上),伴随活动受限、下肢麻木/放射性疼痛、夜间痛醒或晨僵,部分患者可能出现腰部僵硬、弯腰困难。

- 腰椎间盘突出型:典型表现为下肢放射性疼痛(从腰至腿后侧),咳嗽或弯腰时症状加重,直腿抬高试验阳性。久坐、弯腰劳作易诱发,多见于青壮年体力劳动者。
- 腰肌劳损型:酸痛为主,活动后加重、休息后缓解,无下肢放射痛,按压腰部肌肉有压痛,常见于长期伏案或弯腰工作者。
- 骨质疏松型:多见于中老年女性,疼痛多为弥漫性腰背部酸痛,翻身或负重时加重,易合并椎体压缩性骨折,与雌激素下降及骨量流失相关。
- 腰椎退行性变:伴随腰椎骨质增生、椎管狭窄,表现为间歇性跛行(行走后下肢麻木需休息缓解),夜间静息痛明显,多见于50岁以上人群。
干预建议:优先非药物治疗,如急性期卧床休息(不超过3天)、理疗(热敷/冷敷)、腰背肌锻炼(小燕飞动作);疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),但需注意胃黏膜保护。持续疼痛或伴随下肢无力、大小便障碍时,应及时就医排查病因。



