甲亢突眼的治疗需以控制甲状腺功能异常为核心，结合局部护理、免疫调节及必要的手术干预，早期干预可显著改善预后。优先通过抗甲状腺药物、放射性碘或手术控制甲亢，辅以人工泪液、激素等局部或系统治疗。
一、控制甲亢原发病
控制甲亢是治疗基础，需根据患者情况选择方案：轻中度甲亢首选抗甲状腺药物（如甲巯咪唑），孕妇禁用放射性碘，儿童需小剂量维持；药物无效或甲状腺肿大明显者，可采用放射性碘治疗（成人适用）或手术（适用于药物不耐受者），老年患者需评估心肺功能。
二、局部对症治疗
针对眼表症状，日常需使用人工泪液（如玻璃酸钠）保持湿润，夜间涂抹眼膏（如红霉素眼膏）防止角膜暴露；佩戴防紫外线太阳镜减少刺激，睡眠时抬高头部减轻眼睑水肿；避免长时间用眼，定期监测视力变化。
三、免疫抑制治疗
中重度活动性突眼需免疫调节，首选糖皮质激素（如泼尼松）短期冲击治疗，长期小剂量维持，儿童患者禁用大剂量激素，孕妇需内分泌科评估后使用；生物制剂（如托珠单抗）适用于激素禁忌者，需严格遵医嘱，老年患者需调整剂量以减少副作用。
四、手术治疗
严重病例（如视神经受压、角膜溃疡）需手术：眼眶减压术缓解眼球突出，眼睑退缩矫正术修复闭合不全；术后需严格眼部清洁，避免感染，儿童患者手术需评估生长发育影响，孕妇需产后再评估，老年患者注意合并症对手术耐受性的影响。
