低钾血症是指血清钾浓度低于3.5mmol/L的病理状态，可由摄入不足、丢失过多或细胞内外转移异常引发，严重时可致心律失常等危及生命。
一、摄入不足型低钾血症
长期禁食、营养不良或饮食不均衡者易发生，尤其老年、长期卧床患者及严格素食者风险更高。需通过增加含钾丰富食物（如香蕉、菠菜）摄入改善。
二、丢失过多型低钾血症
- 胃肠道丢失：严重呕吐、腹泻或胃肠减压时，钾随消化液大量流失，需及时补充电解质溶液。
- 肾脏丢失：长期使用利尿剂（如呋塞米）、肾小管酸中毒或内分泌疾病（如原发性醛固酮增多症）可导致肾脏排钾增加，需监测肾功能并调整用药。
- 碱中毒：代谢性碱中毒时钾离子向细胞内转移，常见于过度使用利尿剂或呼吸性碱中毒患者，需纠正酸碱失衡。
- 周期性瘫痪：青少年男性多见，剧烈运动后发作，补钾可快速缓解症状，但需避免诱因。
- 老年患者：肾功能减退致排钾能力下降，补钾需谨慎，建议定期监测血钾。
- 糖尿病患者：胰岛素治疗期间可能因钾内移引发低钾，需密切观察血糖与血钾变化。
- 妊娠期女性：孕吐严重或利尿剂使用时易发生，需在医生指导下调整饮食与用药。
优先通过饮食补充（如每日摄入100-200mmol钾），严重病例需静脉补钾，补钾过程中监测尿量及心电图变化，避免快速大量补钾。
