肝功一项是检查什么的

肝功一项主要检查肝脏的代谢、合成、解毒等功能，通过检测血清中反映肝细胞损伤、胆红素代谢、蛋白合成及胆汁淤积的相关指标，辅助诊断肝脏疾病或评估肝功能状态。

一、肝细胞损伤相关指标：

包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST），ALT更特异反映肝细胞损伤，AST在心肌、肌肉等组织也有分布，二者升高提示肝细胞受损，常见于病毒性肝炎、脂肪肝等。

二、胆红素代谢指标：

总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、间接胆红素（IBIL），反映胆红素生成与排泄情况。TBIL升高常见于溶血性疾病、肝细胞损伤或胆道梗阻，DBIL升高提示胆道排泄障碍，如胆结石、胆管炎。

三、蛋白质合成功能指标：

白蛋白（ALB）、球蛋白（GLB），白蛋白由肝脏合成，反映肝脏储备能力，降低常见于肝硬化、慢性肝病；球蛋白升高可能与慢性炎症、自身免疫性肝病相关，二者比值（A/G）异常提示肝功能异常。

四、胆汁淤积相关指标：

碱性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT），升高提示胆汁排泄受阻，ALP在骨骼疾病也会升高，GGT对酒精性肝损伤、药物性肝损伤更敏感，常见于胆汁淤积性肝病、肝癌等。

特殊人群注意事项：

老年人因代谢能力下降，需关注白蛋白降低风险；孕妇因激素变化，可能出现生理性胆红素升高，需排除病理因素；长期饮酒者应重点监测GGT、AST，早期发现酒精性肝损伤。