骨质疏松应该怎么治疗

骨质疏松治疗需结合基础干预与药物选择。基础干预包括充足钙摄入（每日1000-1200mg）、维生素D补充（400-800IU）、规律负重运动及避免吸烟酗酒。药物治疗需根据骨密度T值、骨折史等因素，由医生评估后选择抗骨吸收药物（如双膦酸盐类）或促骨形成药物（如甲状旁腺激素类似物）。

一、基础干预策略

钙与维生素D是骨骼健康基石，钙来源包括乳制品、深绿色蔬菜，维生素D可通过日照或补充剂获取。负重运动（如快走、太极拳）能增强骨密度，建议每周3-5次，每次30分钟。同时需戒烟限酒，减少咖啡摄入，避免过度减重。

二、药物治疗选择

药物干预适用于骨密度T值≤-2.5SD或有脆性骨折史者。双膦酸盐类（如阿仑膦酸钠）是一线选择，可抑制破骨细胞活性；甲状旁腺激素类似物（如特立帕肽）适用于严重骨质疏松患者，促进骨形成。用药需严格遵医嘱，定期监测骨密度。

三、特殊人群注意事项

绝经后女性需关注雌激素缺乏导致的骨流失，可在医生指导下评估激素替代治疗适用性。老年人跌倒风险高，建议家中加装扶手、防滑垫，定期检查视力与平衡能力。儿童与青少年应避免过度节食，保证蛋白质与钙摄入，预防青春期骨量不足。

四、骨折预防与康复

跌倒后需立即就医，避免盲目搬动。康复期应在专业指导下进行渐进式运动，结合物理治疗改善关节活动度。长期卧床者需预防深静脉血栓，可通过踝泵运动、气压治疗等辅助措施。