老年骨质疏松是指老年人(通常指65岁以上)因骨量减少、骨微结构破坏,导致骨骼脆性增加,易发生骨折的代谢性骨病。其发生与年龄增长、激素变化、营养缺乏、活动减少等因素密切相关。

- 绝经后女性骨质疏松
多见于65岁以上女性,雌激素水平骤降致骨吸收加速。骨密度检测显示腰椎、髋部骨量显著流失,骨折风险高,尤其椎体压缩性骨折和腕部骨折。
- 男性老年骨质疏松
男性65岁后骨量流失速度加快,与睾酮水平下降、肌肉萎缩相关。骨折风险虽低于女性,但髋部骨折致死率高,需重视早期筛查。
- 特发性老年骨质疏松
无明确病因,多见于70岁以上高龄老人,可能与长期钙/维生素D摄入不足、慢性疾病(如
糖尿病、
肾病)及长期卧床有关。骨密度降低以松质骨为主,易发生椎体骨折。
- 继发性老年骨质疏松
由其他疾病或药物引发,如甲状旁腺功能亢进、甲状腺机能亢进、长期使用糖皮质激素等。需控制原发病,调整用药方案以改善骨代谢。
- 预防与干预
优先通过补充钙(每日1000~1200mg)和维生素D(800~1000IU)、规律负重运动(如快走、太极拳)、戒烟限酒等非药物方式改善骨健康。必要时在医生指导下使用抗骨质疏松药物。
特殊人群提示
高龄老人(≥80岁)应定期进行骨密度检测,避免跌倒风险;糖尿病、肾病患者需加强血糖/肾功能管理,减少骨流失诱因;长期卧床者需尽早开展康复训练,预防废用性骨质疏松。
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗