胃病主要分为胃炎(如浅表性、萎缩性)、消化性溃疡(胃溃疡、十二指肠溃疡)、功能性消化不良、胃食管反流病及胃癌等。

胃炎:
胃黏膜发生炎症,分急性和慢性胃炎。急性多由应激、药物等引发,慢性常与幽门螺杆菌感染、自身免疫相关。胃炎患者可能出现上腹痛、腹胀、恶心等症状,长期炎症可能增加胃癌风险。
消化性溃疡:
胃或十二指肠黏膜被胃酸破坏形成溃疡。幽门螺杆菌感染是主要病因,长期服用非甾体抗炎药也会诱发。典型症状为周期性上腹痛,胃溃疡多餐后痛,十二指肠溃疡则饥饿或夜间痛,严重时可出血、穿孔。
功能性消化不良:
无器质性病变,因胃肠动力不足、内脏高敏感等导致餐后饱胀、早饱感、上腹痛等。压力大、焦虑或不良饮食习惯会加重症状,需通过调整生活方式和心理状态改善。
胃食管反流病:
胃酸反流至食管引发不适,与食管下括约肌功能障碍、食管清除能力下降有关。肥胖、吸烟、高脂饮食及妊娠等因素会增加风险,症状包括反酸、烧心,长期反流可能导致食管炎甚至Barrett食管。
胃癌:
胃黏膜上皮细胞癌变,幽门螺杆菌感染、高盐饮食、腌制食品摄入过多及遗传因素是危险因素。早期症状隐匿,进展期可出现胃痛、食欲减退、黑便等,需早筛查早治疗。
特殊人群需注意:老年人胃癌风险高,需定期检查;孕妇因激素变化易患胃食管反流,应少食多餐;儿童功能性消化不良多与喂养不当有关,需培养规律饮食习惯。治疗以药物(如抑酸药、促动力药)和生活方式调整为主,严重病例需手术干预。