男性激素六项检查主要包括睾酮、促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、催乳素、孕酮,用于评估性腺功能、内分泌平衡及相关疾病筛查。
睾酮(T)
男性核心雄激素,由睾丸间质细胞分泌,维持性器官发育、精子生成、第二性征及骨密度。异常:降低提示性腺功能减退(如克氏综合征)或垂体病变;升高需排查肾上腺增生、睾丸肿瘤。
促性腺激素(FSH+LH)
FSH调控生精小管,促进精子形成;LH刺激睾丸合成睾酮,二者协同维持生殖轴功能。FSH升高提示原发性性腺功能减退(如睾丸炎后);LH升高常见于垂体促性腺激素分泌过多,或原发性性腺功能减退代偿性升高。
雌二醇(E2)
男性体内少量雌激素,由睾酮转化或肾上腺分泌,维持内分泌平衡。参考值通常<50pg/ml,过高(>80pg/ml)可致乳房发育、性欲减退,常见于肝病、肥胖或甲状腺疾病。
催乳素(PRL)
垂体分泌,调节生殖内分泌,抑制睾酮合成。升高(>20ng/ml)可引发性功能障碍、不育,需排查垂体微腺瘤(约15%垂体瘤以高PRL为首发表现)、甲状腺功能减退或药物影响(如抗精神病药)。
孕酮(P)
男性孕酮主要来自肾上腺,少量由睾丸分泌,辅助评估肾上腺皮质功能。升高(>2ng/ml)需排查肾上腺增生或肿瘤,临床常与其他指标联合诊断内分泌疾病。
特殊人群注意事项:检查前空腹8-12小时,早晨8-10点采血(激素水平稳定),避免熬夜、剧烈运动及药物干扰(如避孕药、激素类药物);糖尿病患者需控制血糖稳定。单次结果异常无需焦虑,建议结合临床症状(如性功能下降、不育)复查确认。