血液常规检查包括哪些内容

血液常规检查（血常规）是临床基础检验项目，通过红细胞、白细胞、血小板及相关指标，评估贫血、感染、凝血功能等健康问题，辅助疾病诊断与监测。

红细胞与血红蛋白指标

包括红细胞计数（RBC）、血红蛋白（Hb）、红细胞压积（HCT）及平均红细胞体积（MCV）、平均血红蛋白量（MCH）、平均血红蛋白浓度（MCHC）。Hb↓提示贫血，MCV、MCH、MCHC可区分贫血类型（如缺铁性贫血MCV↓、MCH↓）；红细胞形态异常（如小细胞低色素）提示缺铁或珠蛋白生成障碍性贫血。

白细胞计数及分类

白细胞总数（WBC）及中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等分类。WBC↑常见于感染、炎症，中性粒↑多为细菌感染，淋巴↑多为病毒感染；嗜酸性粒细胞↑提示过敏或寄生虫感染，嗜碱性粒细胞↑需警惕慢性炎症或血液系统疾病（如慢粒）。

血小板系统指标

包括血小板计数（PLT）、平均血小板体积（MPV）、血小板压积（PCT）。PLT<100×10?/L提示出血风险（如免疫性血小板减少症），PLT>450×10?/L需排查原发性血小板增多症；MPV反映血小板功能成熟度，老年人群MPV略高可能与血小板寿命延长相关。

红细胞形态与沉降率

镜检观察红细胞大小、形态（如椭圆形、靶形），及红细胞沉降率（ESR）。ESR↑提示炎症（如类风湿关节炎）、感染或恶性肿瘤；缺铁性贫血红细胞呈小细胞低色素，巨幼贫则为大细胞性，形态异常辅助疾病鉴别。

特殊人群参考差异

儿童中性粒细胞比例随年龄增长逐渐降低（6岁后接近成人），淋巴细胞占主导；老年人群PLT正常范围稳定，但血小板聚集功能减退，需结合D-二聚体评估血栓风险；糖尿病患者感染时白细胞反应可能延迟，需警惕隐匿性感染。

（注：指标异常需结合临床，具体诊断与治疗遵医嘱。）