多种代谢疾病筛查主要包括血糖、血脂、尿酸、甲状腺功能及肥胖相关指标检测，以早期识别糖尿病、高脂血症等代谢异常，高危人群建议每年集中筛查。
血糖筛查（针对糖尿病）
血糖筛查核心指标为空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2hPG）及糖化血红蛋白（HbA1c）。FPG≥7.0mmol/L或2hPG≥11.1mmol/L提示糖尿病；HbA1c≥6.5%可辅助诊断。普通成人每年筛查一次，高危人群（肥胖、高血压患者等）每半年一次，孕妇需在早、中孕期各筛查一次。
血脂筛查（针对高脂血症）
以血脂四项（总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）为基础，其中LDL-C是动脉粥样硬化关键危险因素。普通人群每2-5年筛查一次，高危人群（如冠心病史、糖尿病患者）每年一次。特殊人群（老年人、肥胖者）建议每年检测。
尿酸筛查（针对高尿酸血症）
主要检测血尿酸（UA），男性正常参考值150-416μmol/L，女性89-357μmol/L（绝经后接近男性）。UA>420μmol/L诊断高尿酸血症，长期升高可致痛风及肾脏损伤。高嘌呤饮食者、肥胖者、高血压患者需每半年至一年筛查。
甲状腺功能筛查（针对甲亢/甲减）
常用指标为促甲状腺激素（TSH）、游离T3（FT3）、游离T4（FT4），TSH是敏感指标，可早期发现甲状腺功能异常。普通人群每2-5年筛查一次，高危人群（自身免疫病史、甲状腺手术史者）每年一次，女性（尤其备孕、孕期）需增加频次。
肥胖相关指标筛查（针对代谢性肥胖）
通过BMI（≥28kg/m2为肥胖）及腰围（男性≥90cm、女性≥85cm为腹型肥胖）初步判断。若BMI≥24kg/m2，建议同步筛查血糖、血脂。儿童青少年每年体检监测体重，产后女性需评估产后体重变化，避免代谢异常累积。
