人体缺铁是导致贫血最常见的元素缺乏原因，此外，维生素B12、叶酸、维生素C缺乏也可能引发贫血，分别通过影响血红蛋白合成、红细胞成熟或铁吸收利用等环节导致红细胞生成异常。
一、缺铁性贫血：铁是血红蛋白的核心成分，缺铁会直接减少血红蛋白合成。婴幼儿生长发育阶段对铁需求高，若未及时补充含铁辅食易缺铁；育龄女性因月经周期性失血，铁流失量增加，若饮食含铁不足则风险升高；孕妇需额外储备铁以满足自身及胎儿需求，长期铁摄入不足易引发贫血；老年人消化吸收功能减退，铁吸收效率下降，也易出现缺铁性贫血。
二、维生素B12缺乏性贫血：维生素B12参与红细胞DNA合成，缺乏时红细胞成熟停滞在巨幼红细胞阶段。长期严格素食者因无肉类、乳制品摄入，易缺乏B12；胃黏膜萎缩或胃切除术后患者，内因子分泌不足影响B12吸收；妊娠期女性因血容量增加，对B12需求上升，若饮食未及时调整易发生缺乏；恶性贫血患者因自身免疫破坏胃壁细胞，内因子分泌缺陷，B12吸收完全障碍，是老年人B12缺乏的常见病因。
三、叶酸缺乏性贫血：叶酸是DNA合成必需营养素，缺乏会导致红细胞成熟障碍。长期以精米白面为主食、新鲜蔬果摄入不足者，易因叶酸摄入缺乏患病；酗酒者因酒精影响叶酸吸收代谢，增加患病风险；妊娠前3个月叶酸补充不足，可能同时引发孕妇贫血和胎儿神经管发育异常；乳糜泻或克罗恩病患者，肠道吸收功能受损，叶酸吸收障碍，患病风险显著升高。
四、维生素C缺乏性贫血：维生素C促进铁吸收，缺乏时即使铁摄入充足，也会因吸收障碍引发铁利用不足性贫血。婴幼儿辅食添加不当，如未及时引入富含维生素C的蔬果（如橙汁、西红柿泥），易因维生素C摄入不足导致铁吸收受限；长期饮食单一、仅依赖加工食品的人群，新鲜蔬果摄入极少，易缺乏维生素C；老年人消化功能退化，进食量减少且蔬果摄入不足，也会因维生素C缺乏影响铁吸收，加重贫血风险。
