强迫观念包括持续不受控闯入的强迫思维（各年龄段可现，青少年有自我认同社交相关）和对已发生事过度不确定的强迫怀疑（不同生活方式人群易现，节奏快压力大或老年人易有），强迫行为有因缓解焦虑的重复仪式动作（不同年龄因不同）和无目的受驱使的强迫计数（不同人群表现不同）。
一、强迫观念
1.强迫思维表现为持续出现不受控的、闯入性的想法、冲动或意象，例如某强迫症患者会反复出现“自己说出的话会带来不好后果”的想法，这种思维会不断在脑海中浮现，干扰正常的思维活动，在各年龄段人群中均可能出现，青少年可能因心理发展特点，更易出现与自我认同、社交相关的强迫思维，如反复思考“自己在他人眼中的形象是否完美”等。
2.强迫怀疑对已发生的事情过度不确定，像患者反复怀疑自己出门时是否锁好了家门，即便刚刚确认过，仍会反复回想、疑虑，这种情况在不同生活方式人群中都可能存在，生活节奏快、压力大的人群可能因精神处于紧张状态而更易出现强迫怀疑，老年人也可能因记忆力等因素出现类似对日常琐事的过度怀疑。
二、强迫行为
1.重复仪式动作常见的如反复洗手，患者会遵循固定的洗手步骤和时长，可能长达十几分钟，这是为了缓解内心因强迫思维产生的焦虑，不同年龄人群洗手的频率和强度可能不同，儿童可能因好奇心和模仿等因素，在接触到相关信息后出现简单的重复洗手行为，成年人可能因工作环境等因素，在感觉接触到“脏物”后出现更频繁的洗手仪式；还有重复检查行为，例如反复检查汽车是否锁好、公文包内物品是否齐全等，长期从事严谨工作的人群可能因职业习惯更容易出现过度的重复检查行为。
2.强迫计数无目的的计数行为，比如患者走路时一定要数过多少级台阶、看到街道旁的路灯就要数数量，这种计数行为完全是受强迫观念驱使，与实际生活中的计数需求无关，儿童可能对身边具有规律性的物体进行计数，如玩具积木的数量等，成年人可能在处于焦虑状态时出现对周围随机物体的强迫计数行为。
