血常规中诊断贫血的核心指标为血红蛋白（Hb），不同人群参考范围存在差异：成年男性Hb＜130g/L、成年女性＜120g/L、孕妇＜110g/L可诊断为贫血；婴幼儿、老年人及高原人群需结合年龄或生理特点调整标准。
一、成年男性贫血指标
成年男性Hb正常参考范围为130~175g/L，低于130g/L提示贫血；长期吸烟者因慢性缺氧，Hb可能生理性偏高，需结合红细胞压积（HCT）＜0.40辅助判断；老年男性若伴随乏力、头晕，需排查前列腺疾病或慢性肾病导致的继发性贫血。
二、成年女性贫血指标
成年女性Hb正常范围120~150g/L，妊娠期因血容量增加（约40%），Hb降至110g/L时诊断为贫血；月经量大的女性易因失血缺铁，建议经期后复查，缺铁性贫血患者可优先通过饮食补铁（如菠菜、瘦肉），避免与茶同服影响铁吸收。
三、婴幼儿及儿童贫血指标
新生儿Hb170~200g/L，1~4岁儿童110~130g/L，5~12岁120~140g/L；婴幼儿6个月后需逐步添加辅食，若未及时补充铁剂（如强化铁米粉），易发生营养性缺铁性贫血；早产儿因铁储备不足，Hb下降更早（多在生后2~3个月出现），建议定期监测至1岁。
四、老年人群贫血指标
65岁以上老年人Hb正常参考范围120~150g/L，因消化吸收差、慢性病（如糖尿病、肾病）或长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林），Hb易偏低；贫血可能加重心肌缺血，建议定期（每6个月）复查血常规，优先通过饮食调整（如每周2~3次瘦肉），避免空腹服用钙剂（与铁剂同服需间隔2小时）。
五、特殊生理与疾病相关贫血指标
高原地区居民因慢性缺氧，Hb参考范围高于平原（男性＞165g/L、女性＞150g/L）；慢性病贫血（如类风湿关节炎、慢性肝病）患者Hb常＜110g/L，需结合原发病治疗（如促红细胞生成素EPO）；慢性病贫血患者若Hb＜90g/L，可能需输血支持，具体方案需由医生评估。
