高血压和高血糖的治疗需以非药物干预为基础，结合药物治疗，强调个体化方案，长期坚持规律监测血压、血糖及相关并发症，特殊人群需根据具体情况调整治疗策略。
一、单纯高血压的治疗
非药物干预：采用低盐饮食（每日钠摄入≤5克），规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动），控制体重（BMI维持在18.5-24.9kg/m2），戒烟限酒，避免情绪波动。
药物治疗：根据血压分级（1级、2级、3级）及合并症选择降压药，如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等，优先选择对代谢影响小的药物，避免肝肾功能损伤风险高的药物。
二、单纯高血糖的治疗
非药物干预：控制总热量摄入，选择低升糖指数食物，规律运动（每周≥150分钟有氧运动），维持理想体重（BMI 18.5-23.9kg/m2），戒烟限酒，定期监测血糖。
药物治疗：根据血糖水平（空腹、餐后）及胰岛功能选择二甲双胍、SGLT-2抑制剂等，必要时联合用药，避免使用可能引起低血糖的药物，优先选择长效制剂。
三、高血压合并高血糖的治疗
非药物干预：同时控制血压与血糖，采用低盐低脂低糖饮食，每周运动150-200分钟，严格控制体重（BMI<25kg/m2），避免熬夜及情绪应激。
药物治疗：优先选择兼顾降压与降糖的药物，如血管紧张素受体拮抗剂，避免β受体阻滞剂（可能影响胰岛素敏感性），定期监测血压、血糖及肾功能变化。
四、特殊人群的治疗注意事项
老年人：避免血压过低（收缩压不低于140mmHg），血糖控制目标适当放宽（空腹<8.0mmol/L，餐后<11.1mmol/L），优先选择长效降压药，避免使用强效降糖药。
儿童：以生活方式干预为主，如减少精制糖摄入，增加户外活动，避免使用成人降压药和降糖药，必要时在医生指导下选择安全性高的药物。
孕妇：降压药选择甲基多巴、拉贝洛尔等相对安全药物，血糖控制目标严格（空腹<5.1mmol/L，餐后2小时<6.7mmol/L），避免口服降糖药对胎儿的潜在影响。
