海姆立克急救法分适用于1岁以上儿童及成人的站立位和卧位急救、婴儿的背部拍击法和胸部冲击法,还有针对老年人、肥胖人群、孕妇的特殊人群注意事项,如老年人用力适度防骨折,肥胖者手部位置更高且用力足,孕妇用站立位腹部冲击法且避开腹部隆起部位。

1.站立位急救:施救者站在患者身后,双脚前后分开,前脚距离患者双脚约一脚宽,后脚脚跟踮起。膝盖微弯,使患者坐在自己弓起的大腿上保持身体前倾,头部略低、嘴巴张开。然后双臂环绕患者腹部,一手握拳,拇指侧顶住患者腹部正中线肚脐上方两横指处、剑突下方,另一手抓住握拳手,用快速向上的冲击力挤压患者腹部,约每秒1次。通过冲击腹部形成的气流,将异物排出。
2.卧位急救:让患者仰卧位,施救者跪在患者大腿外侧地面上,一只手放在患者胸部,保持患者头部低于身体,另一只手用同样的方式按压腹部进行冲击。
婴儿异物卡喉急救法
1.背部拍击法:将婴儿面朝下,放在手臂上,手臂支撑婴儿的头部和颈部,手掌根部在婴儿背部两肩胛骨之间用力拍击5次,注意力度适中。
2.胸部冲击法:若背部拍击无效,将婴儿翻转成仰卧位,放在前臂上,用手支撑婴儿头部和颈部,保持头部低于身体,用另一只手的两根手指按压婴儿两乳头连线中点下方的胸部,进行5次快速冲击,每次冲击要明显分开。
特殊人群注意事项
1.老年人:老年人可能存在心肺功能相对较弱等情况,实施急救时要注意用力适度,避免过度用力造成肋骨骨折等损伤。因为老年人骨骼韧性较差,所以在进行腹部冲击或胸部冲击时,力量要较青壮年适当减小,但要保证冲击的有效性。
2.肥胖人群:对于肥胖患者,进行海姆立克急救时,手部位置可能需要更高一些,因为肥胖者腹部脂肪较厚,要准确找到肚脐上方两横指的位置,冲击时要用力足够,以保证能够产生足够的气流排出异物。
3.孕妇:孕妇发生异物卡喉时,由于腹部膨隆,进行海姆立克急救时,胸部冲击法可能不太适用,更适合采用站立位的腹部冲击法,但要注意避开孕妇的腹部隆起部位,准确按压在肚脐上方合适位置进行冲击。