口服葡萄糖耐量试验需在试验前8~14小时禁食，试验中口服75g无水葡萄糖溶于250~300ml温水，分别采集空腹及服糖后30分钟、1小时、2小时、3小时的静脉血样，测定血糖水平以评估糖代谢能力。
一、试验适用人群及筛查场景
疑似糖尿病患者（空腹血糖正常但餐后血糖异常）需明确诊断；2. 妊娠24~28周常规筛查妊娠糖尿病；3. 高血压/高血脂合并肥胖（尤其是中心性肥胖）者需评估代谢风险；4. 糖尿病家族史（一级亲属患病）且年龄＞40岁者需定期监测。
二、试验禁忌与注意事项
绝对禁忌：严重低血糖（血糖＜2.8mmol/L）、急性感染/创伤/应激状态、严重肝肾功能不全（肌酐＞265μmol/L或ALT＞2倍正常上限）、严重胃肠道梗阻；2. 相对禁忌：服用影响糖代谢药物（如糖皮质激素、β受体阻滞剂）者需提前咨询医生调整方案；3. 试验中避免剧烈运动、吸烟、情绪激动，保持静息状态，避免咖啡、浓茶等刺激性饮品。
三、特殊人群的试验调整与注意事项
孕妇：孕24~28周首次筛查，空腹血糖≥5.1mmol/L可诊断妊娠糖尿病，无需重复试验；空腹4.4~5.1mmol/L或1小时血糖≥10.0mmol/L需重复试验，试验前无需过度禁食；2. 儿童：仅在疑似儿童糖尿病或肥胖（BMI＞同年龄95百分位）合并糖代谢异常时进行，口服葡萄糖量按1.75g/kg计算（最大75g），需家长陪同确保配合；3. 老年人群（≥70岁）或合并严重心脑血管疾病者，可简化为空腹及2小时血糖，试验前充分评估心功能，避免诱发心律失常。
四、试验结果解读与临床意义
正常糖耐量：空腹3.9~6.1mmol/L，服糖后30分钟~1小时＜10.0mmol/L，2小时＜7.8mmol/L，3小时恢复空腹水平；2. 糖耐量减低（IGT）：2小时血糖7.8~11.1mmol/L，提示糖代谢异常风险；3. 糖尿病诊断：空腹≥7.0mmol/L或服糖后2小时≥11.1mmol/L，需结合临床症状及复查确认。
