创伤后应激障碍是个体经历目睹或遭遇创伤性事件后延迟出现并持续存在的精神障碍，病因涉及创伤性事件、个体因素及社会支持因素，症状有反复重现创伤性体验、持续回避行为、持续警觉性增高，依据DSM-5相关标准诊断，儿童老年女性及既往有心理疾病史人群有特殊提示需关注。
一、定义
创伤后应激障碍（PTSD）是个体在经历、目睹或遭遇涉及自身或他人的实际死亡威胁、严重受伤或躯体完整性受威胁的创伤性事件后，延迟出现并持续存在的精神障碍。
二、病因
1.创伤性事件因素：经历战争、严重交通事故、性侵犯等重大创伤事件者，发生PTSD风险显著增高，创伤事件的严重程度与PTSD发生概率呈正相关。2.个体因素：既往有心理创伤史、存在神经质等人格特质的个体，更易罹患PTSD，其心理素质在创伤后应激反应中起重要调节作用。3.社会支持因素：社会支持系统薄弱者，如缺乏家人、朋友的情感支持等，发生PTSD的风险相对较高。
三、症状表现
1.反复重现创伤性体验：不由自主反复回忆创伤事件，梦境中频繁出现相关内容，伴随强烈情绪与生理反应，如心跳加速、出汗等。2.持续回避行为：极力回避与创伤相关的事物、场景或活动，刻意避免回忆创伤事件，例如回避曾经历创伤的特定地点。3.持续警觉性增高：表现为过度警觉、易受惊吓，存在睡眠障碍，如难以入睡、睡眠浅易惊醒等。
四、诊断标准
依据美国精神医学协会《精神疾病诊断与统计手册》（DSM-5）相关标准，需综合评估创伤事件暴露情况、相关症状持续时间、症状对社会功能等方面的影响等多维度内容进行诊断。
五、特殊人群提示
儿童群体：心理发展未成熟，经历创伤后更易发生PTSD，家长与照料者需密切关注其情绪及行为变化，给予充足情感支持。
老年群体：身体机能下降，创伤后恢复相对缓慢，需从其特殊生理与心理状态出发，制定个性化干预方案。
女性群体：经历创伤性事件后发生PTSD风险或与男性有差异，需考虑女性生理周期、社会角色等特殊性给予针对性关怀。
既往有心理疾病史人群：发生PTSD风险更高，创伤事件发生后应重视早期心理评估与干预。
