缺铁性贫血有一般表现和组织缺铁表现及其他系统症状。一般表现为皮肤黏膜苍白、疲劳乏力；组织缺铁表现有神经系统的烦躁不安等、消化系统的食欲减退等、口腔表现；其他系统症状包括免疫功能下降、生长发育迟缓、心悸气短等。
皮肤黏膜苍白：这是缺铁性贫血最常见的表现，由于缺铁导致血红蛋白合成减少，血液携氧能力下降，使得皮肤、黏膜呈现苍白状态，以面色、睑结膜、甲床等部位较为明显。儿童患者可能表现为皮肤苍白、口唇及甲床颜色变淡；成年女性可能除了面色苍白外，还会有口唇苍白无血色等表现。长期严重贫血的患者皮肤还可能出现干燥、粗糙等改变。
疲劳乏力：患者常感觉全身无力、容易疲劳，即使进行轻微活动也会感到劳累。这是因为机体缺氧，各组织器官功能受到影响，代谢能力下降所致。无论是儿童还是成人，都会出现这种情况，儿童可能表现为活动耐力下降，原本能跑能跳的孩子变得不爱活动，容易疲倦；成年人则可能在日常工作生活中容易感到疲惫，影响工作效率。
组织缺铁表现
神经系统症状
烦躁不安或精神萎靡：儿童患者较为常见，由于缺铁影响神经系统功能，导致神经功能紊乱。年龄较小的儿童可能表现为烦躁不安，容易哭闹；年龄稍大的儿童可能出现精神萎靡，对周围事物不感兴趣。例如，原本活泼的学龄前儿童可能变得不爱玩耍，情绪低落。
注意力不集中：缺铁会影响大脑的正常功能，使儿童的注意力难以集中，学习效率下降。在学校里，患有缺铁性贫血的孩子可能在课堂上不能很好地跟随老师的思路，影响学习成绩。
异食癖：部分缺铁性贫血患者会出现异食癖，如喜欢吃泥土、纸张、墙皮等异常物质。这可能是由于缺铁导致味觉异常引起的，但这种情况在现代社会相对较少见。
消化系统症状
食欲减退：患者可能出现食欲下降的情况，对食物缺乏兴趣。儿童患者可能表现为吃饭不积极，食量减少；成年人则可能出现厌食的情况，影响营养物质的摄入，进一步加重贫血状况。
腹胀、腹泻等：长期缺铁性贫血可能影响消化系统的功能，导致胃肠蠕动减慢，出现腹胀。部分患者还可能出现腹泻症状，这是因为缺铁影响了胃肠道的正常消化吸收功能。例如，一些成年患者可能会反复出现腹胀不适，进食后症状加重，或者出现间断性腹泻。
口腔表现：可能出现口腔炎、舌炎等，表现为口腔黏膜苍白、舌乳头萎缩等。儿童患者如果出现口腔炎，可能会因为疼痛而影响进食；成年人则可能感觉口腔不适，影响日常的饮食和生活质量。
其他系统症状
免疫功能下降：缺铁会影响免疫系统的功能，使患者更容易发生感染。儿童患者由于免疫系统尚未完全发育成熟，在缺铁性贫血时更容易患上呼吸道感染、消化道感染等疾病，如经常感冒、患肺炎等；成年人也会出现抵抗力下降，容易生病的情况。
生长发育迟缓：对于儿童患者，长期缺铁性贫血会影响生长发育，导致身高和体重增长缓慢，低于同龄人平均水平。因为铁是参与身体多种代谢和生长发育过程的重要元素，缺铁会阻碍骨骼、肌肉等组织的正常生长发育。
心悸气短：严重缺铁性贫血时，心脏为了满足机体的氧供需求，会加快跳动，导致心悸。同时，由于氧气供应不足，患者可能会出现气短的症状，在活动后这种症状可能会更加明显。例如，重度贫血的患者在行走较短距离后就会感觉呼吸急促、心跳加快。
