肝硬化腹水是肝硬化失代偿期因肝脏功能严重受损,导致腹腔内游离液体异常积聚的病理状态。

其形成主要与门静脉高压、低蛋白血症及钠水潴留相关。门静脉压力升高促使血管内液体渗入腹腔;肝脏合成白蛋白能力下降导致血浆胶体渗透压降低,加剧液体外渗;肾素-血管紧张素系统激活则引发水钠重吸收增加。患者常表现为腹部膨隆、腹胀、下肢水肿,严重时可出现呼吸困难、食欲减退。腹水初期多为淡黄色透明液体,感染或病情进展时可能浑浊或呈血性。
治疗需限制钠盐摄入,遵医嘱使用呋塞米等利尿剂,必要时行腹腔穿刺引流,同时需针对肝硬化原发病因进行管理。



