想要区别幽门螺杆菌阴性阳性可通过碳13呼气试验、碳14呼气试验、胃镜活检、血清学检测、粪便抗原检测实现。
1、碳13呼气试验
口服碳13标记尿素后吹气检测,数值小于4dpm/mmol为阴性,大于4dpm/mmol为阳性,无放射性,适合儿童、孕妇。
2、碳14呼气试验
口服碳14标记尿素后吹气检测,数值小于100dpm/mmol为阴性,大于100dpm/mmol为阳性,有轻微放射性,不适合孕妇。
3、胃镜活检
胃镜下取胃黏膜组织进行快速尿素酶试验,试剂变红为阳性,不变色为阴性,同时可观察胃黏膜病变情况。
4、血清学检测
抽血检测幽门螺杆菌抗体,抗体阳性提示既往或现症感染,阴性提示未感染,无法区分现症与既往感染。
5、粪便抗原检测
检测粪便中幽门螺杆菌抗原,抗原阳性为现症感染,阴性为未感染,操作简便,适合无法配合呼气试验者。
检测前需空腹,停用抗生素、质子泵抑制剂等药物,结果阳性需及时到消化内科就诊,规范根除治疗。