肾上腺皮质激素类药物包括短效糖皮质激素、中效糖皮质激素、长效糖皮质激素、盐皮质激素等,注意在医生指导下使用药物。

1.短效糖皮质激素
常见的有氢化可的松、可的松。氢化可的松的血浆半衰期约为8-12小时,其抗炎作用较弱,水盐代谢作用相对明显,可用于肾上腺皮质功能减退症的替代治疗等。可的松需在肝脏转化为氢化可的松后才发挥作用,临床应用相对较少。
2.中效糖皮质激素
包括泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙等。泼尼松的血浆半衰期约为60分钟,泼尼松龙是泼尼松的活性代谢产物,甲泼尼龙的抗炎作用较强,水盐代谢作用较弱。泼尼松常用于自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等的治疗;甲泼尼龙在重症哮喘、过敏反应等急症的治疗中应用广泛。
3.长效糖皮质激素
有地塞米松、倍他米松等。地塞米松的血浆半衰期约为190分钟,其抗炎作用极强,但对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用持久,主要用于一些严重的过敏性疾病、自身免疫性疾病的危重情况,如严重的过敏休克、红斑狼疮脑病等。
4.盐皮质激素
主要代表药物是醛固酮,它的主要作用是调节体内水盐代谢,维持电解质平衡,促进肾小管对钠的重吸收和钾的排泄等。