肠胃镜检查的做法有检查前准备工作、胃镜检查操作流程、肠镜检查操作流程、镜下观察与治疗、检查后护理措施。

1、检查前准备工作
检查前需禁食8小时以上,禁水4小时以上,避免胃内食物影响胃镜观察,肠镜检查还需额外进行肠道准备,服用泻药清洁肠道。检查前需告知医生自身病史和过敏史,如高血压、糖尿病、药物过敏等,高血压患者可在检查前用少量水服用降压药,保持血压稳定。
2、胃镜检查操作流程
患者采取左侧卧位,咬紧牙垫,医生将胃镜经口腔或鼻腔插入食管,再逐渐推进至胃、十二指肠部位。插入过程中,医生会向胃内充气,使胃黏膜展开,便于观察,患者可能会感到恶心、腹胀,可通过深呼吸缓解。检查过程中,医生会仔细观察消化道黏膜情况,发现病变可及时取活检。
3、肠镜检查操作流程
患者同样采取左侧卧位,双腿屈膝,医生将肠镜从肛门插入直肠,逐步推进至结肠、盲肠。检查时向肠道内充气,使肠道黏膜充分暴露,患者可能会有腹胀、腹痛感,属正常现象。医生会全程观察肠道内壁,排查炎症、息肉、肿瘤等病变,必要时进行活检或息肉切除。
4、镜下观察与治疗
胃镜检查可观察食管、胃、十二指肠黏膜,排查食管炎、胃炎、胃溃疡、胃癌等疾病;肠镜检查可观察结肠、直肠黏膜,排查肠炎、结肠息肉、结肠癌等疾病。若发现可疑病变,医生会用活检钳取少量组织送检,明确病变性质,对于较小的息肉,可直接在镜下切除,无需开腹手术。
5、检查后护理措施
检查后1-2小时可进食温凉的流质食物,如米汤、面汤等,避免辛辣、过热、粗糙食物刺激消化道黏膜。胃镜检查后可能会有咽喉不适,可适当饮用温水缓解;肠镜检查后可能会有腹胀,待肠道气体排出后可缓解。若进行了活检或息肉切除,需卧床休息,避免剧烈运动,观察有无出血、腹痛等症状。
若肠胃镜检查后出现剧烈腹痛、呕血、黑便、发热等症状,应及时到消化内科就诊,排查是否出现消化道出血、穿孔等并发症。