紫癜性肾炎由过敏性紫癜引发，是免疫复合物沉积于肾小球毛细血管袢，激活补体等免疫反应，导致肾小球滤过膜损伤。
一、病因分类
- 过敏性紫癜性肾炎：最常见，过敏性紫癜累及肾脏，多见于儿童及青少年，发病前常有感染、食物或药物过敏史。
- 非过敏性紫癜性肾炎：罕见，与其他免疫性疾病或遗传性疾病相关，需排除过敏因素。
- 皮肤紫癜：双下肢对称分布，高出皮面，分批出现，可伴关节痛、腹痛。
- 肾脏损害：蛋白尿、血尿、水肿，严重时进展为肾功能不全。
- 药物治疗：首选糖皮质激素，必要时联合免疫抑制剂，如环磷酰胺、吗替麦考酚酯等。
- 支持治疗：低盐饮食，控制血压，避免劳累，预防感染。
- 儿童：避免接触过敏原，定期监测尿常规，避免剧烈运动。
- 孕妇：需密切监测肾功能，调整药物剂量，优先选择对胎儿影响小的药物。
- 老年患者：注意药物相互作用，加强营养支持，预防血栓形成。
- 避免接触已知过敏原，如花粉、尘螨、某些食物。
- 加强锻炼，增强免疫力，预防呼吸道感染。
- 定期体检，早期发现肾脏损害，及时干预。
