半夜突发右下腹疼痛可能与急性阑尾炎、尿路结石、妇科急症等多种原因相关，部分为需紧急处理的急症，需结合伴随症状及医学检查明确诊断。
急性阑尾炎
典型表现为初期中上腹或脐周隐痛，数小时后转移至右下腹，伴固定压痛、反跳痛，可伴发热、恶心呕吐。孕妇因子宫增大可能症状不典型，易延误诊断，需尽早就诊。
尿路结石
结石移行时突发剧烈绞痛，可向腹股沟、会阴部放射，伴血尿或尿频尿急。既往结石病史、体位变化（如夜间翻身）可能诱发，孕妇因输尿管受压更易结石梗阻，需超声鉴别。
妇科急症（女性）
卵巢囊肿蒂扭转表现为突发持续性剧痛，伴恶心呕吐；黄体破裂多在月经后半周期，因囊肿破裂出血引发，严重时出现休克。均需妇科超声排查，切勿延误。
肠道急症
急性胃肠炎伴腹泻呕吐，肠梗阻则剧痛、停止排便排气；回盲部憩室炎多见于老年人，有便秘史。若腹痛伴排便异常、腹胀，需警惕肠道梗阻或炎症。
其他可能
肠系膜淋巴结炎（儿童多见，伴上感史）、腹壁肌肉拉伤（有运动史），若排除上述急症，结合病史可考虑。育龄女性需排除宫外孕破裂（停经史、剧痛休克），需紧急排查。
若疼痛剧烈、持续不缓解或伴高热、休克，立即就医。切勿自行服用止痛药掩盖症状，以免延误诊治。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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