诊断胃癌后，需进一步完成临床分期检查（如胃镜+病理活检、腹部增强CT、胸部CT、肿瘤标志物检测）、全身评估（如PET-CT或骨扫描），以明确病灶范围及转移情况，为后续治疗方案制定提供依据。
一、肿瘤分期与定位检查
胃镜+病理活检是确诊金标准，需同步评估肿瘤浸润深度（如T分期）；腹部增强CT可显示胃壁厚度、区域淋巴结肿大及邻近器官侵犯；胸部CT排查肺转移；肿瘤标志物（如CEA、CA19-9）辅助判断预后。
二、全身转移评估
若怀疑远处转移（如肝、骨、腹膜），需行PET-CT（敏感性高）或骨扫描（骨转移首选），老年患者或肾功能不全者需权衡辐射风险与诊断必要性。
三、特殊人群注意事项
高龄患者需评估心肺功能耐受情况，避免过度检查；合并糖尿病、高血压者需优化检查前禁食禁水时间；孕妇应采用MRI替代CT（需严格遵医嘱）。
四、治疗前基础评估
血常规、肝肾功能、凝血功能等基线检查不可少，糖尿病患者需调整血糖控制目标，避免围手术期低血糖风险；贫血患者需先纠正（如输血或铁剂），以降低手术并发症。
五、多学科协作建议
建议尽快转诊至肿瘤内科、外科、放疗科组成的MDT团队，综合评估手术切除可行性、新辅助化疗获益及姑息治疗方案，以个体化方案提升疗效。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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