脑肝肾综合征是一种罕见的遗传性过氧化物酶体功能障碍疾病,主要在新生儿期至婴儿早期出现症状,表现为神经系统发育异常、眼部结构异常、肝肾功能损害及特殊面部特征。

一、神经系统症状
神经系统症状是核心表现之一,包括严重智力发育迟缓,出生后数月内无法正常抬头、翻身或独坐;运动功能障碍如肌张力降低或增高,伴随喂养困难、吸吮无力;部分患儿出现癫痫发作,表现为局部或全身性抽搐,发作频率和严重程度随病情进展增加。
二、眼部异常
眼部症状较典型,新生儿期可见晶状体浑浊(白内障),随年龄增长可能发展为青光眼或视网膜病变,影响视力;部分患儿有眼球震颤(不自主眼球运动)、瞳孔对光反射迟钝,导致视觉感知能力发育滞后,影响早期视觉探索和动作协调。
三、肝肾功能表现
肝脏通常出现肝肿大,肝功能检查可见转氨酶升高、胆红素代谢异常,可能伴随黄疸;肾脏早期表现为肾小管重吸收功能障碍,出现多尿、尿液浓缩能力下降,严重时进展为慢性肾功能衰竭,导致电解质紊乱(如低钠、低钾)和代谢性酸中毒。
四、面部特征及其他
典型面部特征包括前额隆起、眼距增宽、鼻梁扁平、耳廓形态异常(如耳垂小或招风耳)及下颌后缩,部分患儿伴随先天性心脏病(如房间隔缺损)或皮肤色素沉着斑,这些体征在出生时即可观察到,且随年龄增长逐渐定型,影响面容识别和外观发育。



