新生儿缺血缺氧性脑病是围生期（产前、产时、产后）发生缺氧缺血，导致脑损伤的疾病，核心原因是胎盘-胎儿循环中断或呼吸循环衰竭。
一、产前因素导致的缺氧缺血
产前缺氧缺血主要源于胎盘功能异常、母体严重缺氧或胎儿自身发育问题。1.胎盘功能不全（如胎盘早剥、前置胎盘、胎盘老化）会直接减少胎儿供氧；2.母体严重缺氧（妊娠期高血压疾病、严重贫血、呼吸衰竭）导致胎盘灌注不足；3.胎儿自身因素（早产儿、宫内生长受限、多胎妊娠）易因发育不成熟引发缺氧。
二、产时因素导致的缺氧缺血
产时缺氧缺血多因胎儿窘迫未及时处理或产科操作不当。1.胎儿窘迫（如宫内缺氧未纠正）引发脑供氧中断；2.难产（胎位异常、宫缩乏力、产程延长）导致产程中胎儿血氧骤降；3.产科操作（产钳、吸引器使用不当）或麻醉过深影响呼吸循环。
三、产后因素导致的缺氧缺血
产后缺氧缺血由新生儿呼吸循环障碍或严重代谢紊乱引发。1.新生儿呼吸问题（呼吸窘迫综合征、胎粪吸入综合征）导致气体交换障碍；2.严重循环衰竭（败血症、感染性休克）减少脑血流；3.低血糖、低体温等代谢紊乱干扰脑能量供应。
早产儿、低出生体重儿、多胎妊娠胎儿因器官发育不成熟，对缺氧耐受性更低，风险显著增加。母亲孕期若患有高血压、糖尿病、严重心肺疾病或感染，胎儿发生缺氧缺血风险也会升高。新生儿出生后需密切监测呼吸、循环功能，及时纠正代谢紊乱，以降低脑损伤风险。
