肺部肿瘤（以肺癌为主）扩散至脑部（脑转移）时，常见症状包括颅内压增高表现（头痛、呕吐）、神经功能障碍（肢体无力、言语困难）、癫痫发作、精神行为异常及视觉异常等，不同患者症状因转移灶位置和数量存在差异。
一、颅内压增高相关症状
头痛多为持续性或早晨加重，性质可为胀痛或刺痛，常伴随喷射性呕吐（无恶心先兆），眼底检查可见视乳头水肿（需专业检查确认），严重时因脑疝压迫脑干导致意识障碍、呼吸循环衰竭。
二、神经功能受损症状
运动障碍表现为单侧肢体无力或肌力下降，严重者出现偏瘫；感觉障碍包括肢体麻木、刺痛或触觉减退；语言障碍以失语（不能说话或无法理解他人语言）或构音障碍（发音不清）为主；部分患者可因脑转移灶累及运动区出现面瘫（口角歪斜、眼睑闭合不全）。
三、癫痫发作与精神行为异常
约20%肺癌脑转移患者以癫痫为首发症状，多为部分性发作（局部肢体抽搐），少数进展为全面性发作；精神症状表现为记忆力减退、定向力障碍（分不清时间地点）、情绪波动（焦虑、抑郁）或人格改变（淡漠、易怒），需与原发性精神障碍鉴别。
四、视觉及特殊人群症状
视觉异常包括视力下降（单侧或双侧）、视野缺损（如双颞侧偏盲）或复视（看东西重影）；儿童患者可能伴随发育迟缓、频繁呕吐导致营养不良；老年患者因脑萎缩代偿能力差，头痛症状更明显，且高血压、糖尿病等基础病可能加重神经症状；孕妇需警惕颅内压增高引发的早产风险，需优先排查。
