发布于 2026-10-09
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肿瘤化疗是通过静脉或口服给药，利用化学药物精准杀灭肿瘤细胞的全身性治疗手段，可控制原发灶及转移灶生长，部分癌症可实现治愈或长期缓解。
化疗药物通过干扰肿瘤细胞的DNA合成、抑制细胞分裂等机制发挥作用，像紫杉醇类药物能阻止癌细胞分裂，铂类药物可破坏DNA结构。这些药物进入人体后会随血液循环到达全身，不仅攻击肿瘤细胞，也会损伤快速分裂的正常细胞（如毛囊、消化道黏膜细胞），因此可能引发脱发、恶心等副作用。
化疗方案根据肿瘤类型、分期及患者身体状况制定，常见给药方式包括静脉注射（如顺铂）、口服（如卡培他滨）或局部灌注。周期通常为每2~3周一次，每次治疗持续数小时至数天，需配合止吐、升白等辅助药物减轻反应。治疗前需评估肝肾功能、血常规等指标，确保身体能耐受。
适用场景包括术后辅助治疗（降低复发风险）、晚期姑息治疗（延长生存期）、术前新辅助化疗（缩小肿瘤便于手术）。常见副作用有：
骨髓抑制：白细胞/血小板减少（需定期监测血常规，必要时注射升白针）；
脱发：多数药物停药后3~6个月可再生，可提前准备冰帽或假发应对。
儿童患者需按体表面积调整剂量，避免影响生长发育；老年患者需更谨慎评估器官功能，优先选择温和方案；孕妇/哺乳期女性禁用化疗（可能致畸或影响婴儿）。治疗期间需严格遵循医生指导，保持营养均衡（如高蛋白、易消化饮食），避免感染风险。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国临床肿瘤学会(CSCO)肿瘤化疗诊疗指南(2023版)[J].临床肿瘤学杂志，2023，28(5)：456-489.
[2]石远凯，孙燕.临床肿瘤学(第3版)[M].北京：人民卫生出版社，2021：321-356.
[3]WHO.癌症疼痛管理指南(2022更新版)[R].Geneva：WHO Press，2022.
