急性阑尾炎有什么症状

急性阑尾炎典型症状及特点

急性阑尾炎核心症状为转移性右下腹痛，伴恶心呕吐、发热及右下腹固定压痛，需紧急排查以避免穿孔、腹膜炎等严重并发症。

一、典型腹痛表现

典型特征为“转移性右下腹痛”：初期疼痛始于脐周或上腹部，经6-8小时后转移并固定于右下腹（麦氏点），疼痛性质多为持续性胀痛或隐痛，可阵发性加剧，按压或活动时疼痛加重。

二、胃肠道症状

恶心、呕吐为常见伴随症状，呕吐物多为胃内容物；部分患者出现食欲下降、腹胀，少数伴腹泻或便秘，需与急性胃肠炎、肠梗阻等鉴别。

三、全身炎症反应

多数患者表现为低热（37.5-38.5℃），提示炎症进展；若阑尾化脓、坏疽或穿孔，体温可升至39℃以上，伴乏力、精神萎靡，严重时出现感染性休克前兆。

四、重要体征

右下腹固定压痛为核心体征（麦氏点压痛阳性），部分患者伴反跳痛、肌紧张（腹膜刺激征）；特殊体征如腰大肌试验阳性提示阑尾位于腰大肌前方，闭孔内肌试验阳性提示阑尾靠近盆腔。

五、特殊人群注意事项

儿童：症状不典型，腹痛轻但进展快，易合并穿孔；

老年人：反应迟钝，腹痛、发热不明显，穿孔率高达30%；

孕妇：子宫增大使阑尾位置上移，症状隐匿，需结合超声或MRI排查，避免误诊延误治疗。

注：急性阑尾炎需尽早通过血常规、超声等检查确诊，多数需手术治疗，药物仅作为术前抗感染（如头孢类抗生素）或术后辅助使用，具体方案遵医嘱。