肋骨炎(肋软骨炎)是胸骨与肋骨交界处软骨发生的非感染性炎症,临床以胸部局限性疼痛、压痛及活动受限为主要表现,多为无菌性炎症反应,少数与感染相关。

典型症状表现为单侧或双侧第2-5肋软骨区钝痛或刺痛,按压时疼痛显著加重,深呼吸、咳嗽或抬臂等动作可诱发疼痛加剧。局部皮肤通常无红肿热痛(非感染性特征),少数患者可伴随轻微肿胀,病程分急性(1-2周)与慢性(反复发作)两种类型。
疼痛性质多为持续性或间歇性,与呼吸动作关联性较强。若伴随发热、局部皮肤红肿或疼痛扩散至背部,需警惕感染性肋软骨炎(需抗生素治疗);非特异性肋软骨炎通常无全身症状,仅局部压痛明显,可通过疼痛部位与呼吸动作的关联性与胸膜炎鉴别。
长期伏案工作、反复弯腰或剧烈运动(如举重)易致肋软骨慢性劳损;感冒、过度疲劳等免疫力下降时,局部易发生无菌性炎症;女性孕期因激素变化、更年期内分泌波动,也可能增加发病风险。临床研究显示,约60%患者存在明确诱发因素。
诊断需结合症状特点(局限性压痛)、体格检查及影像学检查(X线多无异常,超声或MRI可显示软骨肿胀),需排除心绞痛(放射性胸痛)、胸膜炎(呼吸剧痛)、肺炎(发热咳嗽)等疾病。处理以保守治疗为主:休息减少局部刺激,急性期(48小时内)冷敷缓解疼痛,慢性期热敷促进血液循环;可口服非甾体抗炎药(如布洛芬)或外用抗炎镇痛膏,必要时配合理疗。孕妇、老年人、糖尿病患者等特殊人群需就医指导,避免自行用药。